本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 ! ^+ o/ N& j' J1 |1 m- r
1 l4 u0 _' ^0 }4 c3 ~- h- y+ ^2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药& I% l9 `7 G( q: N
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科4 _2 C: k7 v6 T8 ?: O8 d! T6 i
1 e$ A- p d; W3 \+ z, X尊敬的曹亞兵醫生:, b( e- {! d$ D2 r3 V! f3 k
您好!' g" l: Y4 ]* q B( L; C& i# e
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
# W1 b1 V( p! _1 w5 [: {: N
$ u! K" |& a5 [+ i5 i 祝:工作順利!天天好心情! : l0 U3 g. r1 G4 D
患者:3 r$ H w. T) M: w4 \
2013年1月18號- P3 H; m6 ~1 o+ f5 D/ n
手提: ; l) @+ I7 a$ r2 U% O* f6 v& t
+ F' z- ]( x& F
7 I/ m# \9 R7 P5 C2 Q% v
服藥前的檢查記錄: Y% }) |6 o% Q' Q* X( U
, Z; |, L4 R0 k3 Q" l/ t2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) 6 Q# D7 ?9 I c/ n
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
6 {" |, u7 M* U& u: vCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) 3 @. ]& K) {! P% U9 j' T9 {6 K6 v
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) ! r7 a( K9 s: I5 D# x5 n
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
5 @5 D; J. ^- v2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
. ]! R% B, }) }NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) - Y/ o8 [2 P1 a7 M
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) , f M5 c8 @ B) X: g% {
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) - x( j: \( ? ^6 U4 f- m+ Z: u
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
' ?5 J- f- A4 h: w/ s9 U9 x$ V. Q# A7 K5 S! V" U
$ E: |" L, _8 T1 b+ p) S, D. x# [8 _服藥后的檢查記錄
. T- s% h4 U2 m$ a* C# Q
8 |, |1 X8 v& J3 ^2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) - |7 t: Y: k P* t) ]
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) 5 M6 o$ [$ w0 h7 i- w. I$ s; L
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
% f6 |; M/ }0 t6 \/ W( d, F9 L3 H3 xcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
, f7 F9 [2 G2 E" ~SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
2 h# z& \* E# n( k: zCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
9 p, N: D. h9 R4 E% oCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
6 f6 L, b! w4 l丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) / ~' E. Q8 w5 E T' C% j
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
+ g) B0 d- Z! D7 B+ ?6 ?8 P
! u d' e. R6 S: v T
G6 f: f' U! i/ a7 U% {7 @服藥前頸胸腹CT影像$ G* n' z2 b- h
8 ~# m5 n. S/ c0 J2 L9 E+ l2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:" V6 C7 A! f& w! f5 W
. a; c) |( _& G! G* ], T% C, T
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。4 |( _. ~$ B* v# P6 u; c6 g2 ~
2,余双肺未见结节与实变。% s/ O7 D- e, I& c0 Y# ~/ ^
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
" r# A* _3 r$ k+ r- A1 A1 M4 d3 E4,双侧胸腔,心包未见积液。
% c, N; ^5 U2 o- z* P: I5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
3 Q: p! r) U5 k6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
- s1 f0 b( E7 q& ~, U+ Y7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
, i3 e# f+ m. e8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。. Q0 y: T8 a7 O( M7 t" l' q
9,未见腹水。
& O: p; ]+ w5 |8 K3 p/ i7 Y# ^10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
X0 v* j- t0 f/ n8 o& ]: r11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。: g& h1 f- {; [' f2 O
12,双颈淋巴结,同前相仿。
& ?! Z5 X* O( Z: l4 l/ c* I! O13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
" T/ H& i& e8 k7 ?/ Q$ F6 Z6 ]; n% C0 G# Q1 |' U2 |. E4 ~, P, G
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
. V; \9 V0 A/ X1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
( B+ N! a9 G, A7 y2,余肺未见结节与实变。; f) p* H( Z8 w5 Y
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。. j' G |( h9 y. K7 x
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。! i3 m2 G0 X2 V) X% [# P1 a! o
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。3 g* t, s9 l" o
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。: ]/ G! ]8 }" }2 M6 @: M9 f
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。7 Y+ c4 X0 W+ O2 f5 }8 ~8 q
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。) I, ]2 }& r$ l8 W/ X
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
u1 {: ]; W0 p' [! L" V, S2 w4 C% _+ F. e3 n+ O% L$ S3 H7 N
服藥后胸腹CT影像
0 T+ B' H1 X5 p5 u$ a; u1 g2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:1 T" A& N' q( |% E" ? Y
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)$ V z" | P, g( D9 \
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。% k6 O: q$ O. G) p2 x2 W( z
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。; E% l( Q4 Q8 x8 H+ T
4, 雙側胸腔,心包未見積液。! T- o( _+ ?* {+ D: R) x" s! J+ h
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm5 J# k5 C' e; c$ h( b2 u; ~
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。 E% P4 o0 `0 b4 @" G
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。/ `) Y2 M+ r5 n
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
p, j5 ^0 a/ S7 q' n9, 未見腹水。* Q2 H8 J- _4 f% l, q( _, |
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。7 c5 ^9 k/ m4 J4 q
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8 m1 p. k1 G# [$ g4 M: l& U$ u- S/ i8 l
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6 h: P& _8 m9 h2 u3 J3 H, N& @& O4 s4 I) |% N
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |