本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 8 b* N \$ r" X5 {, O1 W; h
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药" |; D4 N* f+ i) D0 k
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
$ i. H3 j, r7 U6 [. T) a. F
! q& l% T( A# I' B尊敬的曹亞兵醫生:
9 D' S" Z: p/ A% R7 _您好!
/ n- Z% I6 ~3 n 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。) {* S$ B3 v/ j6 r$ v; X/ ^
, P- a, S( ^/ J0 d- x 祝:工作順利!天天好心情!
2 d7 w6 [. J3 }: O; o: F5 x 患者:+ W1 t4 s1 j/ \) x$ n
2013年1月18號5 x8 c) Q1 g3 e( S
手提:
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7 c) K8 k* a, Z( p) s7 l; C$ Y' S服藥前的檢查記錄3 ?% T7 r5 l& i& i" h; j
) V% P9 \& T$ l) g4 [
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
) u/ O0 s9 J1 @& N. a9 q0 p1 Y" `* ]" @2 YNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) ! u7 J5 N3 G; g/ R8 \( a
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) 2 Z/ _/ E: j5 l9 U) v7 d4 C
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) ! k4 [2 c; {- K% j/ i6 Z1 P* ^$ x/ O' m
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
; i2 H, j% Z; A$ J+ |! K3 l2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
- m: y: {1 i6 ?! ANSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) % a% r# l- W" M$ O6 P* J
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
0 E& r3 v9 C" Z4 O. M n% GCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
- y, X: P6 n& m# `8 WCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) " F: O x8 H/ X0 r% W' f
3 [1 c/ O5 `3 |% z
( r! T7 d) W! F& [- p0 \. f* z8 M服藥后的檢查記錄
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2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) / B2 A7 T! l- c W
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) ) n' m4 n2 ~# X! W) B
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
" f: M, V0 Y k; K/ {" ] Z( {- hcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 9 E4 ^7 C" U; L
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
4 L- V& D9 o# m* ECA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) , |6 Y! B+ I, o, _' B' j
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 7 ^ f' f# D+ m+ ~7 {
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
) N; f4 q2 V& ]" c天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)" ~1 s5 ~& f w, \$ r- N& C9 F
+ w9 V( Z& E; o! S5 T7 {
: B' G. |$ k: Q, j! X# \
服藥前頸胸腹CT影像
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* [; c7 a6 M4 Y2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
' ]. S$ N' I) q6 T9 }# }' O5 F
3 s7 E' `- J, K: U1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
0 R- x! M( i& y/ K2,余双肺未见结节与实变。
, z5 V, ?( m/ s8 W" C& X3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
$ _, O0 r8 f9 w% `# ]' @, v4,双侧胸腔,心包未见积液。: R3 h* N X0 H" g7 e
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
" |, E/ b9 Q `' v$ K6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
+ T, J1 \7 z: Z9 {7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。( S+ |9 a' t! e0 m9 d) W
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
& Q7 Q1 g" a% ]9,未见腹水。
% d, s8 r3 H& h! u& X0 n( v10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
* n' O3 m8 \ ]$ o" x11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
. ~# w2 E0 R/ ~* j- n12,双颈淋巴结,同前相仿。
& m3 t! [, }$ `4 t1 ~7 R7 ?- o; T( j5 ^13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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0 M7 `! s! V, d(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
& p/ p; N( g- v W: M1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。* m# C9 ~& Q) i
2,余肺未见结节与实变。6 U# F2 Q" z: F+ ~ Y( j- O
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
8 u( U# p. p! `4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
5 g. Y7 v- B L0 b! Q1 P- j5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
; L7 r j* i, r6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。& ?: j; j4 }. Y% [" t Q A
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
+ X. n$ w* k0 [8 r0 q r" r8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。; k/ G/ y# S' |
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
, m; d8 W6 i7 }" C/ ^ A) W6 w- |8 Y7 `
服藥后胸腹CT影像2 `- A) T! J* a2 v" Z p8 r
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
0 j2 J" E& O- x9 o& A; w1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)8 ^& e9 L: S' I! x, \
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
4 B+ z: o! L6 k) z0 ]8 F3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。( A; i& z" F2 f5 Y
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
}2 k' o9 ?$ M- [: Q- m, L5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
- e: j$ Z9 c" i6 ]9 E: y. O6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。# U2 c: r' G$ ?0 f6 i
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。' `; a: E2 ]7 l- g5 l
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
& k4 T2 ^1 {, F3 T/ k2 P* e9, 未見腹水。
: c4 L! L- E( n10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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2 a# S& a0 c- K4 _% ~; n$ D9 L6 `- a- z$ L+ s2 r/ @1 {
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3 a) ~% a* X* p4 _6 [% {7 Z
5 u, G. n2 m$ L6 i1 ~! p7 D$ a& p
2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |