人生能有几回搏？（肝移植术后26月，肺转19个月，2012年4月29日离世）

另外在这里我帮同事问个事，她舅舅肝硬化十来年了，所有肝硬化的症状他都有，最近血氨升高，家里很是担心他会肝昏迷，医生说这个降血氨没有特效药，她知道我一直在论坛上讨论我爸的病情，所以想让我问问大家是不是有什么好的办法？

jinjing86 发表于 2011-3-23 15:05

# p. X2 p5 y. Y9 _: w0 c3 s                               
登录/注册后可看大图

另外在这里我帮同事问个事，她舅舅肝硬化十来年了，所有肝硬化的症状他都有，最近血氨升高，家里很是担心他 ...

【药品名称】:雅博司
【通 用 名】:门冬氨酸鸟氨酸注射液
- N$ i. i. H; h" Q* q2 E【雅博司生产企业】:Merz Pharma GmbH & Co., KGaA
【雅博司规格】:5g:10ml*5支
【雅博司单位】:盒
  j/ F) ^3 Z9 @' O* l0 y) m* W【雅博司价格】:349元
雅博司——强力有效降血氨
雅博司——可用于急、慢性肝病，包括肝硬化、脂肪肝及肝炎所引起的血氨升高
雅博司——对血氨升高引起的肝性脑病有独特的疗效
( V5 x, n+ K* T; B7 m

回复 jinjing86 的帖子

8 a+ s& B0 P5 E2 T血氨指标高要注意病人是否有神志模糊，言语不清等和平常不一样的表现，若发现要及早上医院，注意是否有消化道出血症状，另外还要控制蛋白的摄入量，不要吃大量的高蛋白食品。

回复 jinjing86 的帖子
7 Y& s  u5 a6 W# }' h
吃点度密克或乳果糖，多排泄大便，改变一下肠道的Ph值，肝昏迷就是肝解毒功能有问题，有毒的血没经过肝解毒就流向大脑了，引起的昏迷。大概是这样，说的不对请指正。

3月19号老爸上的多吉美，到今天刚好是一星期，看老爸上了多吉美没什么反应，按捺不住，今天给老爸复查了一个Afp，结果吓了一跳，afp由19号的77.3上升到128.3了，是不是多吉美耐药了？该不该让老爸继续服用呢？还是马上换索坦？有点慌了，万一Afp控制不住那就大事不妙了…恳请各位帮我想想办法

jinjing86 发表于 2011-3-25 14:31

                               
登录/注册后可看大图

, y6 H1 a$ F7 j, s5 C6 O! @3月19号老爸上的多吉美，到今天刚好是一星期，看老爸上了多吉美没什么反应，按捺不住，今天给老爸复查了一个 ...

% C" \: U7 a8 o: x) Z; B+ S7 o如果吃多吉美期间吃中药，那么就停掉中药继续吃一个月多吉美；如果那期间没吃中药，就换索坦，吃一个月看看。

回复 憨豆精神 的帖子

5 Q5 Y7 K0 P+ O3 F( l憨叔，索坦连续吃一个月吗？不用像之前吃两周停一周？这样血象会不会吃不消？之前只吃了两周，血小板就降到四十几了～

4月1日老爸的最新化验结果：（服用多吉美两个星期）
肝功能：谷丙：44，谷草：79，碱性磷酸酶：143，r_谷氨酰转移酶：58，总胆红素：28.3，直接胆红素：18.1，间接胆红素：10.2，总蛋白：72.6，白蛋白：38.9，球蛋白：33.7，白球比例：1.15，总胆汁酸：122.2，尿素氮：2.8，肌酐：85，尿酸：260，总胆固醇：4.10，甘油三酯：1.18，空腹血糖：5.97
# I6 k- ~6 P1 X  ~0 a  f- J血常规：白细胞：4.80，红细胞：3.77，血红蛋白：134，血小板：127，血小板容积：0.113，平均血小板体积：9.0，血小板分布宽度：16.1，淋巴细胞数：1.4，单核细胞数：0.4，中性粒细胞数：2.8，嗜酸粒细胞数：0.2，嗜碱粒细胞数：0.0，淋巴细胞%：29.70，单核细胞%：8.5，中性粒细胞%：58.20，嗜酸性粒细胞%：3.2，嗜碱粒细胞%：0.4
/ c' L) p' N* sAFP：103.7
总蛋白和白蛋白都比之前的升高了不少，血象也恢复得不错，AFP的结果比上星期降了点，像我爸现在这样的情况是继续吃多吉美还是换索坦呢？

今天老爸的检查结果又让人揪心了~~
AFP上升到140，到今天为止，刚好是老爸这次服用多吉美一个月，是不是多吉美耐药了？该不该换药？不知如何是好~
0 f$ y  H/ i. P- j5 z下面是老爸最近两次的检查结果：
, {) v7 _0 s% F4 x5 i% I                      4月8日                    4月19日   
$ @& {& F, L) x! r, r0 U) e肝功能：               
谷丙：                  44                                          53
谷草：                  68                                          77
. N/ d$ e+ u, _2 S: C碱性磷酸酶：            115                                       139
r_谷氨酰转移酶：        46                                          57
" y! L- g! V+ o& K- Q总胆红素：              20.8                                       25.8
直接胆红素：            14.0                                       16.6
/ [2 H# k& t2 ?) H5 z- Z4 o9 {间接胆红素：            6.8                                         9.2
( r1 I- \; }* S1 ^9 _总蛋白：                61.6                                       70.8
0 B$ n6 Q- W$ A& D4 X6 E% k& h. [; w# ]白蛋白：                33.6                                       37.9
球蛋白：                28.0                                       32.9
白球比例：              1.20                                       1.15
" ?# P( C: [3 l% m* `, w7 x4 F8 ^总胆汁酸：              88.5                                        92.8
尿素氮：                3.3                                          2.4
肌酐：                  80                                             90
% z7 ^$ G/ L2 @: _, ^尿酸：                  267                                          269
1 K4 r- }5 c! b8 C9 J总胆固醇：              3.71                                         4.24
& B) \) F" Y$ o& a甘油三酯：              1.13                                         1.30
/ P$ K" |1 ?( E' M血常规：
$ d! C% h) c3 D  q% x2 G: t4 o# }白细胞：                4.30                                           5.40
+ N6 Z! N2 r9 }) U9 m4 a- d: C红细胞：                3.26                                           3.74
血红蛋白：              114                                            133
/ e% F( i' i7 _0 C- ]5 B血小板：                86                                               123
( d4 T) y  A3 F血小板容积：            0.076                                          0.098
$ F: ?# o/ j" l4 |$ p. q: R7 w平均血小板体积：        8.9                                              8.0
, I. a- r0 u9 U- v9 N血小板分布宽度：        16.4                                            16.3
$ t  {# R  }1 u# z# |淋巴细胞数：            1.3                                               1.5
单核细胞数：            0.4                                               0.6
- T+ r1 Z- g/ d& ~! v" N1 x* k中性粒细胞数：          2.4                                                3.1
嗜酸粒细胞数：          0.2                                                0.2
嗜碱粒细胞数：          0.0                                                0.0
$ W' N/ ^9 _" a* g* b淋巴细胞%：            29.50                                            27.60
单核细胞%：            10.4                                              10.4
8 O( ]% H8 z! O5 y. k/ b# e, M1 E中性粒细胞%：          55.90                                            57.60
嗜酸性粒细胞%：        3.7                                                 3.8
嗜碱粒细胞%：          0.5                                                 0.6
AFP：                   90                                                 140
现在老爸每天吃的药是：
) w4 F& [; j& B2 K. Y) X雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，优思弗每天早晚各1颗，多吉美每天早晚各2颗，阿司匹林肠溶片每天1颗
希望大家伙看到后能给点建议，像我爸现在这个情况应该怎么处理？该怎么调整药物呢？
憨叔，迫切需要您的帮助~~

今天老爸的检查结果又让人揪心了~~
5 Y0 M3 P# M2 S% T! [5 P9 N. L: L& VAFP上升到140，到今天为止，刚好是老爸这次服用多吉美一个月，是不是多吉美耐药了？该不该换药？不知如何是好~
: P) N$ Q1 L( [, G下面是老爸最近两次的检查结果：
                      4月8日                    4月19日   
肝功能：               
5 K/ K5 Z6 t  B1 ^谷丙：                  44                                          53
% g, |& ]' |6 F. G/ A- f" Q8 C谷草：                  68                                          77
4 C) |+ {; |9 S1 d( m, j碱性磷酸酶：            115                                       139
) W* ]% l: C0 J" P0 R2 H2 s5 {r_谷氨酰转移酶：        46                                          57
总胆红素：              20.8                                       25.8
直接胆红素：            14.0                                       16.6
间接胆红素：            6.8                                         9.2
总蛋白：                61.6                                       70.8
. U' w# C) f# X( `* q白蛋白：                33.6                                       37.9
8 S1 J3 M; K; P$ D球蛋白：                28.0                                       32.9
* x7 h4 O8 P& v7 X) I/ ?5 b# f$ v白球比例：              1.20                                       1.15
总胆汁酸：              88.5                                        92.8
( z& Q9 O; y4 k" R6 ?1 i2 U尿素氮：                3.3                                          2.4
肌酐：                  80                                             90
尿酸：                  267                                          269
总胆固醇：              3.71                                         4.24
甘油三酯：              1.13                                         1.30
血常规：
! G8 E, n7 m& S7 ^白细胞：                4.30                                           5.40
# _* x0 j3 n" o( F; L" P' m7 D" z红细胞：                3.26                                           3.74
0 z6 Z: f% w$ ^4 l/ x# T血红蛋白：              114                                            133
6 ^1 B2 m! S$ X8 \+ u2 A  }( b血小板：                86                                               123
血小板容积：            0.076                                          0.098
& f2 z7 v) j: W4 A- K7 ?; O) @平均血小板体积：        8.9                                              8.0
* N2 r5 j8 J3 r/ P% K1 j  Q血小板分布宽度：        16.4                                            16.3
淋巴细胞数：            1.3                                               1.5
1 R$ M$ q4 H. ~. {1 O4 I# o. p单核细胞数：            0.4                                               0.6
中性粒细胞数：          2.4                                                3.1
! Y; F) ?0 ?' H1 C, W5 ?5 t: Y嗜酸粒细胞数：          0.2                                                0.2
嗜碱粒细胞数：          0.0                                                0.0
0 l1 N  g: B$ e淋巴细胞%：            29.50                                            27.60
单核细胞%：            10.4                                              10.4
8 h! X# l0 \2 \$ G9 u+ U. t7 k中性粒细胞%：          55.90                                            57.60
. K6 j5 \7 n: r9 ?嗜酸性粒细胞%：        3.7                                                 3.8
嗜碱粒细胞%：          0.5                                                 0.6
AFP：                   90                                                 140
现在老爸每天吃的药是：
) R" m5 K9 e" e& o( L7 v2 u雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，优思弗每天早晚各1颗，多吉美每天早晚各2颗，阿司匹林肠溶片每天1颗
希望大家伙看到后能给点建议，像我爸现在这个情况应该怎么处理？该怎么调整药物呢？
) w- ^3 f9 i; @4 Y' g憨叔，迫切需要您的帮助~~