今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:8 L! n* }" L5 s1 o
11月299 _+ [$ U8 F0 Z
影像所见:
6 E8 b/ s8 i# I4 Z; ?% V2 u肝移植术后,胸部CT平扫:
9 w/ Z5 x5 X1 r8 ^ q8 E5 e两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。: K$ @% }9 ?: ]$ G
诊断结论:* {( s7 S* l! F+ m Z4 v3 F* n
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。( N1 A# f& Z U- Y1 T
左下肺叶慢性感染灶。5 ^- Y' D, F8 w) n3 B3 S& K4 W) a- \
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
$ N% R, [" E( g! V+ T8 p) [附上上次CT检查结果:
+ y1 ^6 S5 I8 T3 K8月30日复查了一个胸部平扫CT# k# e' r6 `1 x* I/ a
影像所见:
6 s; B7 F2 Q' T' S: k1 h肝移植术后,胸部CT平扫: O' y$ ^: N1 j* G X
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。2 T. q. {' c3 T) v9 x
诊断结论:
" a# B- |4 I3 S$ j7 W9 `/ I g右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
; I) D3 S5 k0 M0 t9 Z1 d两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。; h( h9 d( x8 E9 b* Z7 w/ e* Q
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?" u& m; N3 d# J, D
2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?
4 C* q5 @. @; A! ]9 ] 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了. X4 v' q& T, p$ M% k5 [" K2 O
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