弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

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, O* o: R* ?8 W8 t2 ^2 F注：点击图片放大

憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

9 Y. ]" s! O5 W请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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8 N$ e( l: {! W& m9 E请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

  B1 n/ a4 K% T" H: D检验科，血凝全套+D-二聚体

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

                               
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继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
, o# D, ~8 b7 Y% Z1 ~关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
5 w/ V' u9 {7 |. b/ n# N水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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) T5 v- x! x& P- _请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

) ^6 _; U- h$ n1 t; m2 W( t单独一项。

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

                               
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总体情况还是有进步的。
4 i& L6 p- t. e8 b. B  f+ ~9 {/ h转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

9 E$ g! K, O  ~% ]( F" B6 p, |# p那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：
! h9 E- a, H1 X- u9 ?/ A
& e. i8 C5 K) n+ U11月28日CT结果已出，如下：

& s$ S7 I; o; L1 V& W部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
& g7 u% t! l2 _$ F3 p
, X- O0 S. l; S4 Z# S* \0 s; ~; _- j) s影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
4 @  _" y, ^- `+ c" i; S9 C6 B& T) m
诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
    2.肝硬化、脾大大致同前。
    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

6 U7 u* {+ y8 K8 p
% Y& D8 |. h3 m7 n2 h憨叔：

  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
   
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
; C0 t9 w7 G  k' W" Y6 z1 F, O6 \
: u! {- J, O' t  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
优思弗用法用量请指导！
4 s; e8 `3 C- m. Y
; q: ^9 M: w, g1 E9 Y$ W6 ~  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
4 |7 l# @  ?# x1 h4 N6 Y: W4 L: E
% }( K! T/ H9 z+ |, X- _3 v. a  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

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9 k* T. w4 z% Q$ g( s! f5 {今早拍了胸片，请憨叔看看：

X线摄影检查报告
$ Q  B0 u3 y6 C
平片  胸部正位

诊断意见：
4 P' n, S0 A+ t3 u" B" B   
0 I2 D9 W; V& C, h; O    左肺下野纤维索条灶

+ ]$ k: Y0 b5 M0 }1 {/ y0 ]    主动脉迂曲。心、隔未见异常
3 f$ P- p, c' _$ C
给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
5 M; P( K3 N* E) {; R0 C2 `1 ?! x
6 V! _. @7 a6 F: z/ c让吃清肺抑火丸！。
2 R& d9 @$ D$ H+ P& @* g* J# ?
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ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

                               
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( X% ~/ I) J* H9 G; x憨叔，雪绒花大姐：

/ s* p* T% }& d( g; s$ E11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2 ?; C/ c& v' ^4 H2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
% f6 ]4 w) A, A, B4 I# z3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
+ {$ i  ^. H" V- X* h4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
% e6 H# W$ ^1 O4 L! U# I实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。