不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
8 j$ u0 k' z; N7 I        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
/ {# }0 ?) |9 `; S6 N        
1 Q9 E8 x7 I6 r% `& K- O. P4 [! L7 ^
               种类：抗凝全血
1 j" |! e; n6 Y- x$ p               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
1 Q* `; c: T9 B, h& V               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
" a; n% h% W- B               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
! `, ?& `+ @1 n$ N/ P               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
8 Q  o4 x# L- g5 [3 c               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
8 B- d8 [+ M5 g" e, H8 a6 K               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
# F" p$ K3 e" e& h* _% G0 B$ K( S                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
3 n( x2 R5 I% y' F# N& N                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2

$ c2 n3 Q6 A  J0 ?  x5 j中文名称                结果         参考区间
% s) B9 I' S2 P1 G. h+ l总蛋白                  63              60-87 g/L
白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
球蛋白                  31.2           25-35  g/L
白球比例                1.0            1.0-2.5
前白蛋白                67  ↓         180-390
总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
$ v2 Q  R) ~# E! V# y% J间接胆红素              5.6            3.4-16
谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
7 s1 w1 q7 c/ a- |7 V9 _0 q! E谷草转氨酶              44 ↑          0-40
谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
胆碱脂酶                  5265       4500-13000
1 N5 t6 _# j% [1 |( Y总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
) [% @2 Y6 H- @8 X: Aa-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
3 V$ J8 O2 }: J& A: [腺苷脱氨酶               14.7         4-24
肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
( c5 T) a0 q6 X$ y! e' P" m  V尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
  H- `4 H# l) k, k尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
8 w; v) `% l, w葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
+ F, f" i: u: W- f8 `钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
% c8 c$ d' y  [6 M) V. {/ Q# Z钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
磷                              0.59↓        0.73-1.35
7 U* n% m% D5 U( M* }1 M$ g二氧化碳                   20.4↓        22-29
渗透压                       278↓         280-320
8 s# I. c0 ]+ ?# h: [+ S: z

2 O# `+ K7 L1 OC反应蛋白                43.4 ↑       0-8

) u8 b+ c0 q  D) ]1 D6 |. y. _中文名称                       结果            参考区间         
  W# S8 G7 U4 f' n白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
- T* t# b8 X( F+ \4 ~6 s淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
! o6 Z9 [- \. `- ^+ x) V! g* \( R单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
0 g7 m6 ^" w" E0 ?" o% k嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
2 n) B& @; ^) G5 `  @4 {嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
  q' t& \! G$ U红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
  c" l0 M! ?7 y红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
, |5 M. L* p! }8 c2 \4 f, e. O平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
2 `7 Q0 s" q$ f9 ]. B" E红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
" |2 P& c  D4 c% j平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
& N* s- A$ R6 q3 k血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
3 ~7 f7 w# Z7 ?( q- U! ]继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
- W8 r( M, J4 `6 z; m1 }2 N楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

AP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
: }2 ?. N( t+ U      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊
) a1 C7 t* D! y* f$ v

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

5 `: M  N& c: q* b! H憨叔早上好，又来求助你了！

, L$ q! X- O+ F: F7 S/ n       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危

入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都

控制住了。

2 l8 `  p1 C3 u7 U, i) A        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、
- @; W6 B# h$ O- L" y9 p
" F1 V+ |& e9 E+ P2 q* v5 W; fD2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住

了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？

2 {2 N. w+ H% N      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！


4 F) R- ?5 }7 E1 P" X4 e
) }9 K5 s) y, F: p0 U) s/ ?, h# C      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：
# v, j& D* b& k3 n6 C
       1、手术后吃过特罗凯，无效
# C% Z# P$ F: g2 m
       2、三次培美加奈达铂化疗，无效
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       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）

* _9 l) z4 o# g2 G% A       4、AP到现在2个月多10天