八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

$ S5 q" Y  H# o4 K6 z7 c) Z老马(925951365)  16:21:29
300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
5 g8 x8 {4 z4 E4 {Yaya(1283102491)  16:21:46
, ~( ?" X4 W% ?. F& `# E最高能吃到多少啊？
8 E. Q0 S, \/ e老马(925951365)  16:21:52
' E- _7 A" ~% E/ I* \0 B500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

老马(925951365)  16:23:50
6 m0 u' d% C% _$ h% y当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了
" L' A9 G$ Y' Z. c' m1 j7 {. d
( x, v6 r# H4 r) U$ I3 g% M& X老马(925951365)  16:24:26
2 T( p) F. k+ H% [! J  R7 Q* H2 S. h1期临床都是从很小的量开始加的

老马(925951365)  16:28:26
这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好
: R) a& T9 O- |" ~
1 {1 c% D2 I2 p1 U% O! [Sally(19694122)  16:29:35
# v# W' {- u. _7 D; a; J8 `1 Z不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
% v& b4 I6 \  A1 Z' z& F8 k4 T) U每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了
8 [6 g2 Z5 Z: _. L4 ~) s  L8 [

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
7 V( b% t+ k! g. i! N清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

( z: r; D5 m$ i* d) U9 ^6 y我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
. I# D' [! }/ I) |3 ^9 i6 E9 B脉冲就是  吃3颗  停两天
$ {0 m$ f* v2 T9 I& Q# Q老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
% y2 \( o2 R, F$ G: X( d吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
7 g/ X5 [( K. y+ \: J1 C, ]先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
/ `5 z+ W; D  n4 S" ^0 G这样能够延长耐药时间吗
3 W$ A2 Z; z: Q9 v老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
: @2 p& m6 `) ]8 \3 M) C8 c2 `这是没办法的办法  为了入脑

先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
) A- B+ ~- ~. A' |老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
# h& G+ Q! w3 ~- e; s- r这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

6 Z. u$ l; w- G老马(925951365) 23:10:30
! Q9 H8 h+ I% C; P6 G+ MVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
4 i. l6 @* I2 s/ w而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
4 ~% v+ g6 j3 X; s3 g7 u0 M5 i: G% `不普遍  极少
  u! q& l  a7 Llalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
; N# N7 `: S( b8 y那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
9 }5 W/ V5 y2 C0 ^老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
' Q$ u2 o5 I/ a  z老马(925951365) 11:13:11
+ [; H; ?8 r! ^* z' w3 r一线
; G! _* j# }9 G0 k& F# Z; i9 C1 \苏州-過克(88983109) 11:13:24
6 f' c0 W# Z8 P: \3 r好的
老马(925951365) 11:13:41
/ ]; A5 T# E" F4 ~; Z! g7 H7 M& F一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
$ p2 s7 |  r7 [) ?/ Y( [3 U你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
+ ^" r+ t% w( ^, i! l, C: F复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
对
9 z  r$ n6 l) b; F( U; g$ L老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

% z3 z5 p$ A$ C+ w- v3 @( s老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
" j" W' [8 x0 D) S# Q6 ~6 z- D# K要看批准的适应症
+ i& g# a1 C1 T

- S; `2 r+ l; J  [' ~. P$ k0 J7 `. V, yVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
) `3 T# w( x' e3 }# W肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
$ Q+ P$ \) _" d0 n5 u9 H9 Z

服4002是不是血小板下降

肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
- x7 O& u9 i; t6 @我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
( W/ {6 N0 I6 T8 A) q: C$ N米姐，土豆，yezi家都降血小板。

: |8 V4 k" L7 W0 r7 b9 B3 w9 h, s请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
! Y: i( {+ G- W7 k老马(925951365)  11:17:50
' z( q1 S( ~/ G! u( ]6 R( R阿胶
8 T, [- o2 U- t6 i) C) Y& l我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
5 j4 C* s. q% t, s, D或者升血小板的针
4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
0 d& m4 L0 H7 D/ Z# a: J我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
2 o9 S' t7 l% Q按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
" p  M& q0 O: V& X& J6 `. Y( y用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？

  p9 P" L, N7 z* @# V+ Q  [0 H. U, [有这个可能
8 \) @6 q: j. m- r2 S* x8 y老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
# {( K8 [6 ~8 s; h0 f; M( cG-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
1 w5 p! o, R8 g9 D3 D需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
* Z& O4 t* I2 G8 V0 H7 A