三年二个月，最爱我的妈妈去了天堂，我的今生至爱，我在人间继续爱您！

知难而进 · 发表于 2013-2-11 22:14:40

绿妖之妖发表于 2013-1-25 21:40
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3 [! Y4 O/ `8 \4 K' b" @! ~谢谢大家的关心，我不敢停药啊，纠结了好几天，把憨叔平安老马毕业果酱折磨了好几个个，终于下[下决 ...

能不能分两次吃？

绿妖之妖 · 发表于 2013-2-12 10:29:43

本帖最后由绿妖之妖于 2013-2-14 10:46 编辑

210的凡德吃起来还可以，我又给加到230了，吃了6天了，观察，不敢再加量了，这几天吃饭还可以，比前些时候强了，但听力和记忆力越来越差，并且手抖。全脑放的副作用不知道还有什么

南宁阿梁 · 发表于 2013-2-14 17:02:45

一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积？具体尺寸是多少？

2010年6月30日－－2010年9月25日：顺铂+多西他塞4个疗程化疗，吃二个月长春李喆中药，个人感觉没什么效果，病灶缩小一半左右，胸二骨转减淡。6月30日CEA487，9月25日CEA23.95
2010年10月8日－－2011年11月12日：顺铂+多西他塞4个疗程化疗，总的感觉病灶没太大变化。

二、右肺门->胸二，物理位置对得上，这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到，并封堵住癌细胞转移通道。

2010年12月1日－－2011年1月7日：胸二调强放疗22次，肺部调强放疗28次，感觉病灶和以前变化不大，但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31

三、印易呈明显攻击效果，肺内炎症应是放疗副作用，其实可以继续吃易。（但肺部肿瘤一点都没变化吗？）

2011年1月25日－－2011年2月23日：印易，CEA  49.09，下降29%。彩超无异常。
2011年2月23日——2011年3月24日：印易，CEA  24.99，下降49%。CT显示肺病灶稳定，肺内炎症。
2011年3月24日——2011年4月26日：印易，CEA  18.73，下降25%。

四、这既有空窗的原因，但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后，经过一段时间后出现脱落，如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。

2011年4月26日——2011年5月18日：空窗，唑来，CEA  24.33，上升30%。
2011年5月18日——2011年6月8日：华蟾素片，唑来，CEA  59.08，上升143%。脑核磁枕叶异常，后排除脑转。
2011年6月8日——2011年7月7日：印易，六天前每天1.5片，唑来，CEA  98.04，上升66%。

五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减，前面印易和后面YL特作用显现。

2011年7月7日——2011年8月3日：YL特，110MG-120MG，，CEA  63.6，下降35%。CT显示病灶稳定，炎症减少。
2011年8月3日——2011年9月13日：YL特，120MG，CEA  54.4，下降14%。彩超无异常。
2011年9月13日——2011年10月9日：YL特，150MG,CEA  43.2，下降21%。
2011年10月9日——2011年11月10日：YL特，150MG,CEA  38.9，下降11%。

六、YL特耐药，2992明显攻击性效果，减量和空窗所以后面CEA上升。

2011年11月10日——2012年1月7日：YL特，150MG,CEA  51.19，上升32%。
2012年1月7日——2012年2月10日：2992，50MG22天，40MG6天,CEA  32.08，下降60%。
2012年2月10日——2012年3月15日：2992，40MG22天，中间停药8天,CEA  42.5，上升32%。
2012年3月15日——2012年3月28日：空窗，胸腺肽A1，CEA  58.59，上升38%。
2012年3月28日——2012年4月15日：空窗，CEA  239，上升308%。CT肺病灶稳定，彩超无异常。

七、空窗后重回易，前面CEA由42.5->239，增加的癌细胞大部分对易敏感，所以重回易后有效，但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后，耐易的癌细胞也增加了，易的效果和有效时间在下降。

2012年4月15日——2012年4月19日：YL易，，CEA  172，下降28%。
2012年4月19日——2012年5月9日：YL易+50MG184，CEA  194.5，上升13%。
2012年5月9日——2012年6月4日：YL易+50MG184，虫草口服液，CEA  153.1，下降21.3%。
2012年6月4日——2012年7月5日：单药YL易，CEA  127.6，下降16.7%。CT肺病灶稳定，彩超无异常。
2012年7月5日——2012年8月2日，单药YL易，（别人给按配方装的）CEA169.8,上升33%
2012年8月2日－－2012年9月2日，单药YL易，CEA247.1，上升45.5%。

八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易，有点压不住癌细胞，出现脑转。

2012年9月3日-2012年9月18日，2992.
2012年9月17日-2012年10月8日，发现脑转，全脑放，10次，300.
2012年10月11日 ,CEA316.1，上升28%,肺CT，彩超无异常。

九、特相当于3-4片易，当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小，但CEA先降后升，你怀疑有新的骨转是有一定道理，以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。

2012年11月13日，CEA104.1,下降67%，印特，头部核磁，病灶缩小至0.87CM*1.2CM。
2012年12月13日，CEA48.4,下降5.5%，印特，状态不好停药几天。
2013年1月14日，CEA66.23,上升36.8%，印特，状态不好，虚弱，吃东西费事。
2013年1月22日，肺CT，彩超无异常，头部核磁，病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿，这几天空窗吃东西好些了。

十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因，误以为易无效，一下上到特，急了一些。

十一、凡德攻击力偏弱，可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错，你妈妈很久都没化疗了，不如化两次看效果如何？如果有效能把癌细胞压下来的话，建议接着试非EGFR类的，如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了，易、特、2992、凡德，该换换其他了！

知难而进 · 发表于 2013-2-15 00:13:34

南宁阿梁发表于 2013-2-14 17:02

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6 i* ], R0 L: t! A z" J4 ^, E一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积？具体尺寸是多少？7 h r+ ?7 A% ~+ X
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分析的太专业了，学习了

绿妖之妖 · 发表于 2013-2-15 20:03:53

南宁阿梁发表于 2013-2-14 17:02
' V! W& H. Q1 c9 z

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( S8 n6 J/ V% K6 G r" V一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积？具体尺寸是多少？
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谢谢阿梁这么耐心的看我家贴子，当时化疗后医生大致才说缩小了一半，但CT上没写具体尺寸，我家化疗6次后放疗，肺病灶从那时到现在一直是稳定的，三月一次CT，这个我确定。我也到开春化疗，想印度力比泰单药，顺铂是肯定不能用了，胃现在非常不好，没想好是单药还是联合别的铂类，还有目前肩膀脖子疼，我感觉又有新的骨转了，想择机上184,但没有184和凡德联合的先例，所以想麻烦你我怎么才能上凡德？