一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?. V5 m3 }- ]* |% Z7 V# z: a
9 N/ k2 d2 y3 M9 ]1 s% l/ K3 e2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95
/ {6 k1 E: I+ G5 }9 C# l1 I5 s- ~2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。1 |, T) |" g1 x3 ~ K) @
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二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。
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) l$ ?8 @, D' l" N3 I2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31
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% D2 i6 Y: B7 _4 `% m: Y三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)* d, B0 ]6 Y% f4 Z" r$ |( w9 T
% m8 ?" X) T) U' ^2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。
- ~& c3 }1 O2 h3 J. t- K+ R2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。
5 R5 j0 W! U( G2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。2 y; W( H, y' A* Z
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四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。- n4 Y ]: s9 N* d9 ?6 p
/ E9 u/ L c* x |9 E+ T# b2 c0 O2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。
" m. Z4 [) A4 M6 j5 M2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。- T* V' F; Z( L0 L) m! O, w% w6 \! R
2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。
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五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。
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2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。4 s$ f) R* H, k+ M! q6 r, b" e5 y
2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。
: i3 ~. N5 T0 J0 f" q; ?/ C8 O: u+ U2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。: X" x, Y- u! W
2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。
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六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。0 U" W: u+ M8 r/ A2 R9 b
4 \* }, O }3 o7 W5 q2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。# I9 i. _0 s# @5 v* Z4 Y) c9 J9 ]
2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。. S- ~2 U2 |" C, J2 ?1 z2 B
2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。9 ]' Z1 I2 M6 B* R- L {/ @ d* h/ ]* Z
2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。( s8 M8 p1 S% G. _1 I
2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。: D# c8 }0 z- y8 V+ U/ M2 l6 u
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; h. V* R8 S" |4 z7 s七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。
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, z3 _" d# L& Q2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。! P* L, I2 @2 `0 J, J# e
2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。3 q3 }9 a3 q' R8 U/ }( M, _8 O
2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。6 w3 O! F: }7 j$ V
2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。, g6 I! z5 e+ ^3 k/ J8 Y$ B; k# f
2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%
, t O/ D) N5 r- }. ]2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。- T# \3 v2 k3 H( Y) _0 ]
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( i, e8 I* h0 Q/ }) @8 x八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。
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2012年9月3日-2012年9月18日,2992.* s1 ~" o0 T9 R5 Y
2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.0 h! V' W' j7 ^+ f2 E0 i+ Y
2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。+ Y6 p6 o. ~ z! ]5 G
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( Z9 Q$ a* Y6 U6 w" ]7 o九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。
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2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。
) l( n! }% s( |+ |; U2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。
, V3 {# k6 e9 T- F/ t. A# Z2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。
& g7 }- l* B; Z) s' ]8 l4 C2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。
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1 o# P( ]% w& O) q十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。
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7 q5 \; b. m- F% B1 I% \6 K十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!% ^% ]! ~2 n5 U' r- N
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