本帖最后由 感恩的心 于 2011-6-5 22:55 编辑 . K- i" f# f/ U- y6 r
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2010年 8月13日因肝CA进行的肝移植,肝标本病理分化为中级,术前AFP超过100000.术后AFP为12000,术后二个月降至700.
+ b0 @3 B& c) z0 G1 M; b 11月2日AFP反弹至1200,11月15日AFP为2500.11月20日开始服用多吉美,12月4日检查AFP为1900.12月14日AFP1400,12月24日AFP1700,12月28日AFP1900.
, t; B2 S8 G g) B9 l/ b$ W9 M2011年1月3日起索坦,1月14日AFP3080,2月15日AFP4700.1月28日血象太差停索坦,也证明索坦无效.; N8 d3 t0 g: X8 h7 J& `+ E5 N
1月17强化CT:9 q2 ^- p! v. K# o& E) S
肝癌行肝移植术后,肝门增大,肝门区不规则片状低密度影,增强后未见明显占位灶,肝内外胆管轻度扩张,为术后改变。移植肝实质未见异常。胰,脾,双肾及肾上腺未见异常。覆膜后未见肿大淋巴结。无腹水。第三腰椎前部局限性小结节状致密影,边缘锐利。
* M. W) P2 S7 K! L& A6 d! u 两肺多发散在类圆形实质性小结节灶,密度均匀,边缘清,多分布于肺野边缘,最大灶约1.2*1CM,位于左上肺舌段。右上肺尖少许索条状纤维灶。纵隔及肺门未见肿大淋巴结。右侧胸腔少许游离性积液。
4 j2 B1 R- I2 J" L: S诊断意见:1.肝移植术后改变。2.两肺多发结节灶,结合病史,考虑转移瘤,并右胸少量积液。请结合既往有关资料比较。3.右上肺少量纤维灶。4.第三腰椎局限性致密影。" I" ^2 q$ S' k: @5 E% k3 H- u j/ ~
1月30日继续多吉美+DCA.3月15日AFP为5500.多吉美虽然未能降AFP,但能减慢AFP的增加速度.- b4 C! f9 W( }2 |% _- z' ^2 n
3月16日,服用CA4P,每周二粒,4月15日检查AFP暴增至9300.CA4P无效?还是药效太轻,只能当辅药,调味剂?( O6 B* s7 v/ [# i/ C
4月16日重回多吉美+CA4P,同时FK506,改由FK506+雷帕呜.5.18日AFP7600.0 X, H9 F9 ~: A6 `, J
现在体重由术前的136,降到现在差不多只有90了.身体觉得很虚弱,无力.本来停服多吉美期间体力已有所恢复,4月重服多吉美,2月8日起全面素食也许有影响.: q1 A* f% Z/ n( j# b
今晚老师又无缘无故又发烧起来,测得体温38.5.现在身体又如此虚弱,怎么办啊?
5 I) `- U6 l" Q$ G/ p9 p憨老,绒花姐请指点.谢谢!
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