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老父辞世,胸腺类癌肝转3年

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50271 74 焦虑的美美 发表于 2011-10-1 11:02:51 |
以马内利  退休老干部 发表于 2012-4-17 08:09:42 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古鄂尔多斯
焦虑的美美 发表于 2012-4-17 07:23
8 ~4 L2 q3 ^6 `原说10cm以内就可以,不超过5cm效果更好。对位置来说离重要器官越远越好。5 b! p# s8 J! Q! ]
& O3 Q  J7 K* G) y$ ]
老爸的肿瘤压迫右肺,右肺组织 ...

) w. s- @: D$ w0 F" j3 O+ z谢谢美美百忙中回答我的问题,祝福你的父亲!
人生没有如果,只有后果和结果
焦虑的美美  初中三年级 发表于 2012-4-17 14:28:30 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
以马内利别那么客气,希望老爸的一些治疗能为大家提供信息。
6 i. b, }# x% A( ~+ Q* R7 h' q+ h+ ?1 _" v/ H3 L; W. s3 C, O1 m" T  i4 T9 ~
今天输白蛋白第4天了,老爸好多了,已经能自己在医院走廊溜达,就是体重减轻很多,还是有些呛咳,胃口一般,肚子不胀了,每天大便小便都算正常。* d1 c8 }# a3 I
前列腺还没有啥好法子,目前只能吃药,医生建议理疗,但对理疗效果没有把握,而且还是自费的,7~8千元一个疗程,觉得有些贵!
焦虑的美美  初中三年级 发表于 2012-4-23 21:42:40 | 显示全部楼层 来自: 北京丰台
老爸住院14天了,索坦11天,白蛋白输了50克(10克\瓶),休息3天,今天第二轮白蛋白50克的第一天。4 [* O5 Y+ z8 h- v% c

+ c7 |" J1 w! l肺部没感染,没细菌。呛咳的原因应该还是肿瘤压迫右肺受到刺激。
, `* B: @, I5 e# [这几天呛咳几乎没有了,但还是很虚弱,胃口差(在吃健胃消食片),前几天大便稀,每天3~5次,今天却又拉不出来,用了开塞露才勉强拉出一点。输白蛋白之前肚子又胀又硬,这几天不胀,也不硬。
9 q4 c* {# H$ X5 v. {昨天开始,不好的情况是左脚又肿了,胸又开始闷!今天输白蛋白打利尿针后胸闷缓解了,但脚还是微肿。
3 j6 e; E2 n9 I3 q& D按理说呛咳消失索坦算是起效果了,肿瘤应该是暂时控制住了。可这么快又胸闷了,利尿后胸闷缓解肯定跟胸水有关系。但还有什么能缓解水肿呐?
' [9 H! }; j8 n: P0 ^' ]8 v# \与医生沟通的结果他认为是白蛋白低造成的水肿,前几天的白蛋白消耗的很快,现在是晚期肿瘤病人的典型症状,意思是他也没啥好办法,他唯一可以确认的是水肿跟前列腺没有直接关系。
, h7 R$ }  B+ }- \* B: v5 J, C  D- p; O$ R% D3 t4 D+ t+ [2 h+ N
请教憨叔,我还能做些什么呐?
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-4-24 20:39:56 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
焦虑的美美 发表于 2012-4-23 21:42
3 o8 D( I7 F0 s& b% T: K& I  B老爸住院14天了,索坦11天,白蛋白输了50克(10克\瓶),休息3天,今天第二轮白蛋白50克的第一天。
: |' d* u( e: C4 {, c: a) K% r- K; l- H) [
肺部 ...

. O. R- B  E5 b& V1 z你没有显示肝功,不知白蛋白是多少。如果一直输入白蛋白而白蛋白都不怎么升,要检查尿常规,看有没有蛋白尿;如果白蛋白不低,但水肿仍较重,检查腹腔看有没有淋巴结压迫静脉管。
  s1 i( G& A/ y- y监测摄入水分和排出水分的总量,如果入多出少,要加强利尿。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
焦虑的美美  初中三年级 发表于 2012-5-4 00:18:06 | 显示全部楼层 来自: 北京门头沟
本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-5-4 00:41 编辑
; ?( v+ s0 u! M6 P5 |+ w& @' x0 s' f
谢谢~憨叔~~
- J* S& S8 b5 b* O8 F* {6 @' A  k, B
根据您的指点,检验结果如下(只摘出了不正常项目):
7 O+ g* w" t* y6 p% K) G% K3 q
4月27日输完最后1瓶白蛋白,28日抽血验肝功,验尿。
* \+ _4 Z0 @5 u2 m' y$ A0 F) R, N(尿中白细胞多,有可能是前列腺插尿管引起)/ k6 ]' x; W7 B' T$ L% y4 a
& T! s) @& {; U/ Y7 m7 W2 A
肝功               
1 h; f6 w- g) ]5 N; S8 W  {+ ~. Y' `/ u               
3 \3 m+ o; i& G% s项目                       结果        参考范围
1 h/ ]! g# G$ H: K& B; W- v7 T& }前白蛋白(PA)        128.01        160~3601 T% a( C' v. k/ u  N: u! D1 j
总蛋白(TP)        50.28        60~80# S% @6 v7 {3 M9 s4 Y/ Z7 z  M9 q
白蛋白(ALB)        29.16        35~55- Y% z% s" b0 G$ F: }) T
谷丙(ALT)          54.1        5~40+ |' F1 Y) V. f$ \( w
谷草(AST)        72.6        5~409 {  q% @( o. F6 D# e; \% O
胆碱酯酶(CHE)        2.15        4.62~11.5/ k+ ]  }% _0 u- c( Z
' A9 m, w4 p2 A/ e4 k
尿常规                : @  `; }( |5 L- }! e0 {
               
* f; o- X: y. D/ U蛋白(PRO)        1+        <=0.24
, a% k% T! @# {. a白细胞酯酶(LEU)        500+        <=24
5 ^* n0 A4 j* e6 ^白细胞(LEU)        550        0~30  K0 ]# M- {( t" S
白细胞(高倍WBC)        99        0~5.4
, q) f5 i& j+ Y; I- _* ]
8 {8 R* n, s) ]1 _8 E9 ~2 E/ K- D问题一,下一步用哪种抗癌药?
3 ?, M+ O5 J* J. J7 ^索坦20天时,老爸又开始憋气,咳嗽,白色粘痰,推断是索坦耐药,随即停索坦,今天为止已停2天,现手中备有易瑞沙(2月27日服用2个月后耐药),阿西替尼(3月份服用1个月未耐药换多吉美),多吉美(服用5天,咳嗽,白痰,水肿加重,停用),我计划休息3天,后天开始服用抗癌药,计划上阿西替尼,前期您还推荐了特罗凯、凡德他尼,着手准备中。您有其他建议吗?3 o  N+ m  |: X( _. `+ C/ |2 W
8 J( a" ^" @, ^# ]2 U8 i
问题二,水肿问题/ `+ O% K. e" i3 g
根据上述的检查结果,还是因为白蛋白低造成的水肿,连续5天的输入结果是白蛋白只上升1个单位,而尿蛋白1+,应该流失的不算很多,还有哪些原因造成白蛋白输入而不升?有什么办法减少尿蛋白1+?昨晚开始服用螺内酯片,2片/天。2 l# n$ k* E( ?/ G' e
已采购白蛋白10瓶(10克/瓶),下周到货后开始输入,此次计划隔天1瓶的规律进行输液。# ?) S) @- G5 k; J, s7 B
2 s+ l# H! `- P. E/ }0 I
关于前列腺,经过了放射疗法和服用药物,昨日已经拔除了尿管,今天排尿已经正常,现在还没出现问题。
- C! x' H: I2 q- u5 ~  ^% x
5 E" k6 S: C: N! e
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-4 12:02:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
- e7 ~" C" ~$ m; R( V7 T% F2 K
白蛋白低两个原因,一是摄进的蛋白质食物太少,即原料缺乏;二是肝脏合成蛋白质功能下降,即加工能力不行。所列的肝功不算差,应该吃的方面出了问题,或是没胃口不想吃,或是忌口不敢吃。继续打白蛋白吧。# w1 }3 x# h5 [+ X% V+ H9 \+ U
以后不能这样吃药,多吉美才吃5天就因反应而停,毫无道理的,如果刚好感冒了咳嗽白痰,也停药吗?停了药,那吃的5天岂不是白白作废吗?; t+ k! k+ f( D$ g: o
你这类癌较特殊,建议试吃阿西替尼或西地尼布,其他的暂不考虑。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
焦虑的美美  初中三年级 发表于 2012-5-21 17:41:04 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-5-21 17:48 编辑
4 M2 G9 w3 F4 T4 g8 U1 t
3 _1 O7 k  W3 J/ B* [2 p经过又1周的住院治疗,又输了3瓶白蛋白,老爸的水肿消了。白蛋白的指标也神奇的回到了标准值以上,水肿消失了!
/ Q+ U% x! z. w/ @9 h8 w2 V+ Q( _, O5月5日开始服用阿西替尼,最大副作用是纳差,嗓音嘶哑几乎失声,腹泻严重。% B& A% G0 `7 n, R, D7 [7 a
老爸的胃口现在成了很大的问题,从来没有任何的忌口,只是老爸不喜羊肉的味道所以从来不吃。觉得很饿,可就是吃不下几口,晚上不能吃油腻,只能喝粥,否则夜里一定会胃部严重反酸,前一阵甚至因为反酸烧伤了食管。现在一直在吃健胃消食片,以及山楂片等,但效果很不好。) Y: G- x( I$ U' o* b
水肿消后,老爸瘦的皮包骨头了,让人很焦虑。原本腹可安可以控制的腹泻,这几天貌似也不管用了。  W" Z" S( n% O/ ?5 M3 x
为了补充营养每天都在吃蛋白粉,还有什么好办法补充营养呐???
' F% \$ y0 J% S3 I! K% j5 @今天午饭后突然气喘的厉害,我在担心是不是阿西替尼耐药了呐??刚刚又电话,睡了一觉后又觉得好些了。原本计划停掉阿西替尼,现在计划再观察2天。如能吃满30天最好!) ^3 W+ f4 C8 \9 U3 X2 q
1 o0 z, v! X+ `8 j9 o
焦虑的美美  初中三年级 发表于 2012-6-5 21:54:53 | 显示全部楼层 来自: 北京
阿西替尼20天,有效!
' Z; D) j! {, U$ B. n- {就是这20天真的太辛苦!副作用极大!
9 y) m. n; I, m" f! N; p: f' l疲惫,嗜睡,萎靡,无胃口,腹泻,嗓音嘶哑至失声!
  n6 J$ H6 |# i9 C$ Z) C" f0 s/ V6 m2 J2 d" X/ A
好在肿瘤控制的还不错,没有咳嗽憋气现象,略微气喘,气短。
. S; d/ I9 F: v6 ]  D9 e) Y( e5 E  `. i/ u! i" H
停阿西替尼后一切副作用都消失了,胃口大开,大便正常,声音恢复,精神抖擞的了!居然还去院子里除草!之前总是躺床上,屋子都不出!+ Z% k* Y. ]9 a$ C( A, {
' x% p! B9 G- Z, S) ^0 _
$ f1 b8 v. V1 n
6月1日起服用易瑞沙,今日觉得气喘缓解,应是起效了!6 O6 |, X3 f( ^9 b( A
6月2日起有些水肿,4日服用螺内酯,大量排尿,水肿缓解,计划本周末抽血验肝功白蛋白,观察是否又是白蛋白的问题。
焦虑的美美  初中三年级 发表于 2012-6-5 21:54:54 | 显示全部楼层 来自: 北京
阿西替尼20天,有效!- b  r4 ^. P, s: T! q
就是这20天真的太辛苦!副作用极大!0 f. \$ L: q+ a
疲惫,嗜睡,萎靡,无胃口,腹泻,嗓音嘶哑至失声!/ X) A! p( R% w9 j

2 z# ?( Y! @9 N! P% j7 u  G' W* j+ Z( I. p好在肿瘤控制的还不错,没有咳嗽憋气现象,略微气喘,气短。
1 m; w% X; h3 b3 L* r& `  x4 m2 S5 ^9 e
停阿西替尼后一切副作用都消失了,胃口大开,大便正常,声音恢复,精神抖擞的了!居然还去院子里除草!之前总是躺床上,屋子都不出!
6 P6 F% k* D4 {  C; f) [; Y( l- Z' g5 w# b% \4 q

) N; L: R" r! l' Y- w$ W6月1日起服用易瑞沙,今日觉得气喘缓解,应是起效了!5 B# o3 u# s2 H& i. A( j
6月2日起有些水肿,4日服用螺内酯,大量排尿,水肿缓解,计划本周末抽血验肝功白蛋白,观察是否又是白蛋白的问题。
焦虑的美美  初中三年级 发表于 2012-8-7 23:49:36 | 显示全部楼层 来自: 北京
好久没来!是老爸状态一直不错,阿西替尼停后转回了易瑞沙,太舒服的两个月了,只是脚底有掉皮,其他都很好!0 o: L* Y9 \  W+ X* X8 j
不好的就是又开始憋气气喘了,易瑞沙吃满了两个月,胃口恢复了很多,体力也恢复了很多!9 J+ i2 {' X+ o! |# t; {
( @) E( r+ o8 n0 G' W. v
计划休息2天上多吉美!

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