关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办

lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

; P  H7 P7 A& R/ x" t) ~                               
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' N' [' G5 A6 i5 x( X, `& W1 N3 k平安姐，急救啊！
5 L# f$ s  b* k# g2 O% o& h* T我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

                               
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平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

8 B; k6 m0 F) j8 Z: V
. F3 S6 d+ C9 |" n请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

- k5 t. r: P: e5 V8 Y

平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

                               
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先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

( m: W4 S+ a- c2 h3 v* ]" D+ S
谢谢平安姐！
7月3日检查结果如下：
3 C* Y1 s- w" D  ~3 \# R* @
+ A5 q7 l7 }. F7 {8 d1 _. Z胸椎磁共振平扫
检查所见：
    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
8 C* D" T' R; n5 B+ i. H
3 e) I( V. R9 x: X, M; M6 N0 |3 J9 Q检查结论：
' V* ^& x& Y  r, d7 |9 [! S$ Q    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。
8 Q/ k8 {7 X; U7 W0 s/ B5 Z

腰椎磁共振平扫：
检查所见：
6 q( ^* Z9 H. g% z    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。
6 |9 l" P9 j% X6 a2 l8 M
& u  Y2 M1 f: Y- }, s. {- u1 c检查结论：
, ?7 k# g  a9 b: K$ }  @1 @    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
- f- N, @3 n4 X& ~% X8 v    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
9 u/ H! w6 p# @. b% S) j    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

                               
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( y9 E$ B: M" O! d+ s. ET8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

                               
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谢谢平安姐！
8 p; k. b. ^, m0 ^& I7月3日检查结果如下：

- N2 y+ Z1 s0 w4 P! I- X$ U8 R不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

" w# k: q4 X* E; E+ v# @                               
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请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

3 u- r7 L5 k1 ?, o8 N0 c都可以。

$ j' H4 c# s! @+ T, t* l

平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

1 x0 V6 m1 S1 f- V& g" P" U                               
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不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
唑莱膦酸每月一次在打呢
/ S3 o/ v# o* X) f7 i5 c

平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？
1 f! i1 j  }. Y4 A; l1 R
我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
, a, H. x0 K( [5 e6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。
/ H. j3 Y* X# {1 n! c
* f7 t$ B5 ~9 J1 h我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
针对多发性骨转移，我还能做些什么？

多谢！

3 a9 p0 _+ z) H, t" p详细治疗信息：
; x8 u$ B* h. Z7 D2 S; ihttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415