关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办

lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

                               
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平安姐，急救啊！
# k+ k. I* h. _1 S: o我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

3 W+ q( M  o0 o* {先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

0 r. X& H/ k8 t6 Q2 T  Z, p# C                               
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6 O/ L$ u1 ?6 L! S, @+ J平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

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请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

                               
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先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

0 e* {* @5 p/ c" f0 O/ U
* X% b$ y2 @, G谢谢平安姐！
0 }; C3 @# j) h+ z' V2 l7月3日检查结果如下：
- ?9 `1 R. i3 S6 M* \% }
1 l& o2 T' y* K胸椎磁共振平扫
0 }- y9 B& i  \' c检查所见：
    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
8 [' [/ h5 k5 G* p. n9 e
检查结论：
    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。


腰椎磁共振平扫：
检查所见：
7 k7 I  j0 J: {+ D( n    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。

检查结论：
# o( d- x$ I1 ?  ]7 g- p1 \2 B    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
) O+ ^2 q) b7 F1 b    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

5 t5 p6 z1 E' v+ Z5 O1 }, P                               
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. ~+ `7 a/ b% T0 G. e6 ~+ q, h. OT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

2 b! H) N2 f& T. A7 m请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

0 n: d. ]1 {& i! O. J6 O                               
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谢谢平安姐！
7月3日检查结果如下：

$ B7 `6 M/ [: S2 \" R6 l不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

                               
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请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

) ?& Q5 R1 U7 i# z都可以。

平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

                               
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2 g, A" o+ b7 N, M3 _' V5 P不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

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姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
唑莱膦酸每月一次在打呢

0 Z. n9 K2 ]/ n) `; B$ [
平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？
& x& s' `" g# L
我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。

- g0 n* a' N6 a/ J) j) A! K; l  d6 V我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
4 z( }+ A6 Y2 E4 T; q# v针对多发性骨转移，我还能做些什么？

" s# y$ W6 b2 H9 v$ r( P" p多谢！

详细治疗信息：
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415