求教脑膜，脊膜转移？怎么检查分辨区别？

尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52
5 f4 _0 }9 \9 {申医生，脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力，这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美，对脊髓会有效吗？@申医生

1 k/ }8 {- ~  e. B4 c阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

鞘注无效这个位置

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
# L! S/ }! O4 g7 P鞘注无效这个位置

谢谢申医生

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
* @; H/ \! w2 U5 D! W阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

脊髓转移的治疗，大家不要误解了

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申医生 发表于 2023-11-08 21:57
) x+ }" [  t+ T! G6 g小便困难大多定位于马尾神经，查腰椎核磁增强看看

5 _- g! k' y( T7 P# k申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

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hook 发表于 2023-12-21 21:32
5 d5 O1 ]* E: L8 h申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

. |  q* R  W$ K6 `8 B5 n是的

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
是的

; P( V4 @* D$ X. p0 e谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
( u9 ]" ~% {/ A9 }4 L& h阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

: G' ^5 J" L& ^" q1 h& I) h申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
/ \  c/ _' n: b7 s& C5 W- R' Z) a是的

9 G+ [8 I3 r) E5 W4 F' G. }- U目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？

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hook 发表于 2023-12-21 22:06
谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

! i$ D, M2 ~! F' c$ \脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

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