老公做完化疗18天了,前些天出现新的骨转部位疼痛,不是太厉害能忍受。今天早上出现手抽搐,老公说和前年发病时症状一样,一直担心他的头部问题,不敢面对,基本未做检查。今年2月做的PET没问题,看来是头部出问题了。: s) f+ ?) @, u, H! \; ^$ U
翻看了以前的病历,脑部情况如下:
5 m6 j+ B- _) u5 x- `, B* f 2009年5月6日MRI检查报告:左侧顶叶增强后见直径2.3CM环形强化结节,两侧额顶见2个直径0.4CM强化结节,颅内3个强化结节。2009年5.11在四川华西作了开颅手术,但听医生说只取了大的一个的一部分。后来肿瘤医院医生说的是白开了一刀。
2 q6 Y. j1 Y1 j- R9 o0 T& N% X2 j6 s 2009年6月1日到省肿瘤医院,同步做了头部和肺部的放化疗,定位放疗时MRI报告:双侧额顶部见三个强化小结节,较大者大小约1CM。关于头号部的出院报告:头部术后,行全脑放疗DT:40GY/20F针对头部转移部位行IMRT放疗,共完成DT:31GY/15F。
$ B# f4 t7 `' ]# b) a" e 2009年10月20日MRI检查报告:左侧顶骨术后改变,左侧额叶小软化灶,周围少许胶质增生。
( o/ x% C, B( \9 B$ k 2010年5月5日MRI检查报告:左侧顶骨术后改变,左侧额叶中央前回斑状软化灶,与2009年10月20日旧片比较无明显变化。
1 Q9 z/ S( @+ n# b 2011年2月17日PET检查报告:左侧顶骨术后改变,双侧大脑半球对称,大脑皮质,皮质下核团呈生理性放射摄取,脑室,脑池形态未见异常。
: G( P: s5 k0 V; b1 v6 I 现在看来是头部出了问题了,下周去医院做MRI。想请教下大家,头部还能不能做放疗,或者是伽玛刀,我不懂量的大小,请大家看看当时的量是不是到极限了。下一步该咋办?培美+奈达铂化疗是不是无效,下周二该做第二次了,还做吗?谢谢大家。 |