多吉美怕不能耐受就小剂量节拍化疗,一样是抗血管生成的。费用还便宜,副作用低。
# K0 k: D8 u7 W& D0 m
7 o$ T, g5 ~9 c$ k% g; H* U有病例的:0 i. n ]5 z v( Y ^: S3 D+ b
http://www.tyzys.cn/304/news_detail.asp?id=50
) f+ b; |! b8 I! F( Q解放军总医院第一附属医院肿瘤科 肖文华、朱建华、李秋文、康欢荣、付艳、成翠香、王如良
' J6 L! Q- F% T( f6 E! d2 U( z摘要 目的:探索节拍疗法在原发性肝癌治疗中的作用。方法:采用小剂量环磷酰胺50mg每日一次,塞来昔布200mg每日二次,希罗达1000mg每日二次。长期服用,即节拍化疗,治疗一例难治性、复发性原发性肝癌伴双肺转移患者,观察4个月,每两月评价疗效一次。结果:经过4个月治疗,复查胸部和上腹部CT,双肺转移病灶和肝原发病灶明显缩小,接近完全缓解。治疗期间,病人出现可处理的常见副作用。结论:节拍疗法副作用小,可用于晚期原发性肝癌的治疗,尤其适用于老年、肝功能差的患者。& j, M. \- u1 _0 \. `" ] ?
" R& j* \0 X/ r
副作用观察:病人在治疗前白细胞和血小板偏低,考虑为脾功能亢进和肝功能下降有关。服药期间,病人白细胞最低降至1.5×109/L,给予G-CSF后,可稳定到2.0×109/L以上。血小板最低降至2.0×109/L,给予白介素-11,血小板可稳定4.0—5.0×109/L。治疗期间出现手足发红、发麻和刺痛等II度手足综合征,停药后,上述症状好转。无发热和出血。肝肾功能基本稳定在治疗前水平。6 m; }# E* N3 w: g0 t* `1 s( i
& I0 `, W* E4 R: k
如果病人身体太差可考虑单用CTX或单用希罗达。8 w5 _, I6 E( ?, w! B
, Z% J, h( m" q* J* a. S( `9 `0 z& Z9 Z( C0 [
|