http://blog.sina.com.cn/s/blog_b111c77d010146iw.html
! l; [# k3 ]: l: V3 n: v/ T. k
7 A0 b. l% `+ n1 j0 E1 g医生会犯错误的四个原因—一个癌症患者的重生手记(21)(2012-10-29 09:05:44)转载▼标签: 杂谈 " r2 O' c/ ~6 \
你的医生所犯的错误,可能会让你遭受更多的痛苦,甚至可能会让你更快地丧命。+ d5 G. K/ B. ?0 v
- a8 C8 d% r+ _9 ]
要说医生会犯错误,甚至犯低级错误,也许会让一些医生不以为然。
P; Y, s; n" b$ \6 U, A t, t" x7 k
在我求医问药的日子里,很多医生都会告诉我几个妙手回春的故事,给我留下神医良药的强烈印象,却很少有哪位医生对我讲述他的“医治无效”的记录。1 X7 a1 T2 f7 a) a8 P! T, d
# V8 h0 x5 k" c* ?! Y. g9 x 至于“误诊”“误治”的病例,那就更不可能从医生的嘴里听到。# {: A, Y( d7 J4 Q2 T# a8 k7 h) W
. n* J9 P5 _0 l& L, y! C9 r0 u 可是让人疑惑的是,癌症治疗中“误诊”、“误治”和“医治无效”大量存在。中晚期患者的“治愈率”保持着一个很低的纪录,而且很多年来一直没有明显提高。, {4 o, |6 Z3 D6 B' @
' S1 {+ a! [8 M( ~
我不懂医,也没有过专门的调查和研究,所以在很长时间里不能解开这个疑问,只能凭借常识和逻辑来推断。没有一个医生会只有“治愈率”而没有“医治无效率”,也没有一个医生会永远正确没有失误。! b& i! p: c5 y! s8 b
2 X1 I, @9 N- S. R, { 问题在于,除了少数明显的医疗事故,医生的大多数错误,要么不会造成可以明确界定的后果,要么可以用“医治无效”来掩盖。1 ?# v7 w+ p. B* O: f
& i3 D; ]3 c# y Y; _7 J& E4 D 医生为什么会犯错误呢?
7 ?$ U& f0 R9 k R( P/ ]
. }! {! v* \1 V- r" ^ {% }: g 我没有资格评价医生的专业水准。不过,我总担心,有一些非医学的因素,可能导致医生的不正确的诊断和治疗。
* x C" ^( W0 B/ G7 t4 }1 r {
3 P9 u- R ^+ v6 h 现在我就尝试着列举几个:3 G5 U1 ?9 p3 o5 d [5 ?
. o J' d, D" `1 ~1 A6 w
- {; a- }7 G; \4 y7 k+ C* [* ]( l9 M$ H+ T$ a. Z
――受制于人性方面的弱点。
3 v* [9 Z# J, \ r0 O' U+ B* G+ `7 Y
请记住:, r3 d, h8 T4 n' {0 m. d7 G
/ F0 j& Q. ]6 y5 T+ z4 P [( h( m
医生不等于医学。
1 ?0 S8 S7 }/ x# X$ K% [8 h! ^$ ?, z9 h s) ~" C! v$ }
医生=医学+人。
+ N. ]5 R3 c* J$ a! N1 Q& A$ z& a5 p1 D4 a
医行天下者说到底不光凭借科学,还须有一份爱;不光是物质的,还是心灵的。所以,决定医生高下的不仅仅是医术,还有操行。
2 q. t9 J6 d, [% q( y" P1 Z- y ?* u+ M+ {, e8 j- T/ L7 q
有一件事是确定无疑的。医生在和病人相处的时候,不仅受制于自身的专业水平和经验多寡,而且也受制于他们作为人的长处和短处。
# m& i: `, y0 T! ]8 P# k6 _4 U" y
& x4 y c7 Y- w% R. O2 { 从医学的立场上看,医生是权威。从人性的角度来度量,医生和他们面前的病人没有什么不同。
5 i; Q. d8 g7 A! j2 v" ]) w. s i3 ]2 \) [7 R
可是很多癌症患者都不曾独立地思考过这件事,尤其不会想到医生也是鱼龙混杂,良莠不齐。医生的专业和经验也会受制于人性方面的弱点,甚至会因此走了样。否则,你就没有办法解释,为什么有些专业水准很高又富有经验的专家会犯低级错误。9 I( E& _: }8 @
- ~3 \( t: o% w5 n+ Q2 G$ W7 ]
, J' a, J9 e1 q& @5 q
L; K9 a* Z: o) p4 h ――在病人面前的职业优越感。3 n0 {# b4 H! G$ z
2 g9 S' u8 i8 O- H6 w 拥有一份好的职业,很容易让人产生优越感。3 x/ E4 ?2 d, y9 O6 y) c o
5 s% M+ ^5 k6 J) v$ b' E+ L$ y+ ` 医生喜欢危言耸听,有意无意地摆出一副居高临下的架势。这是他们的职业习惯,或者叫做职业优越感。 d: X' G9 K1 b. T" f1 G. ]3 g6 f( V
- g3 s1 n6 s$ F4 p8 E 大多数病人没有医学常识,精神萎靡,反应迟钝,看上去像个弱智者。这又助长了医生的优越感。: `6 Y* @5 t7 a A3 d6 e
( a8 k* t7 y3 Q/ \ 在通常情况下,医生的职业优越感只是给病人带来心理上的不舒服,不会造成更坏的结果。我们也不必介意。可是,如果一个医生因此便以为自己无所不知,文过饰非、不接受新事物,不承认自己也有不懂的东西,甚至在病人面前不懂装懂,那就注定会有更大的犯错误的概率。
$ q1 c1 ?: I7 b9 V6 U( X0 ]
, B/ n- l' g j& P* S$ ?
) }- d5 X+ R' t l9 V Y n+ c$ w, Q; c9 k4 T
――医患之间严重的供不应求造成了普遍的麻木和厌烦。
{% k: Y, p# q0 W( u3 X9 ~! ?8 _( @) r' X
任何一个行业,只要是供不应求,一定会出现供给质量下降、泥沙俱下的的情况。医疗也是一样。
# S; f' t8 I$ k8 }. m+ }: y7 x( q% E% x: W. N" B \
在我们国家,医院绝非一个清静宜人的去处。病人的蜂拥而入,嘈杂,喧闹,混乱,充斥着令人作呕的味道,还有无助绝望的目光。
" X2 {2 k' A$ d
; l6 e. B% c: F5 l7 Y2 c9 G' t. B 医生也是凡人,不是菩萨。每天面对这一切,见多不怪,不免麻木和厌倦。9 C0 E/ h$ i2 m) y! Y: W
4 v$ e- I" \9 _ 久而久之,也难免把门诊当作例行公式,而不是救死扶伤;把病人当作一个病例,而不是一个人。所以他们在病人身上投入的只是时间和技能,而不是感情。
% f! m. J; i V( L, s2 `5 C) V' S* U2 ^4 T
% |8 [1 e/ D3 P
$ \$ @ z" i& O$ G8 z" `, A3 b ――利益的纠葛。
4 S% @. e: S8 f) U+ O: Z$ @* z5 a# q: Z4 P
你有没有考虑过,是谁在告诉你只有手术和化疗能够拯救你的生命?是那些以手术和化疗为生的医生。你有没有考虑过,是谁在宣扬各种各样的“抗肿瘤特效药”?是那些以这些药物谋取利润的制药厂和经销商。! L& e9 T# c( ]# C2 g
K Y6 A" D0 V3 Z: }
在今天的中国,求医问药已经成了一种极富诱惑力的市场需求。. Q( O1 L" C0 X6 N, }& {0 U8 D; d' m
/ }8 @+ M' h8 M: a6 e& o 对一些人来说,疾病是肉体和精神的折磨,是倾家荡产的危机,是死亡的威胁。但是在另一些人眼里,它却是名利场上的一个良机。对他们来说,你的出现只不过为他们增加了一个病例,或者是一棵极富潜力的摇钱树。
: x0 _$ F4 n: V# j I
, R7 \, w8 H( C$ u (待续。摘自《重生手记》)$ i) d4 U. h7 X V9 s
|