肺腺癌术后一年纵隔淋巴结转移，请教大家！

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我母亲今年67岁，去年7月体检肺部阴影，作CT检查、穿刺、petCT，确诊肺腺癌早期。
8月作左上肺叶切除手术，pT2（m）N0，医生说不用化疗，每三月复查加强CT、验血。
最近几次CEA持续升高（9-16-25），并发现纵隔淋巴结。昨天再次作petCT，确认淋巴结转移。

基因检测：
未显示EGFR基因18、19、20、21号外显子突变；
未显示KRAS基因2号12、13密码子和3号61密码子突变；
未显示BRAF基因15号外显子600密码子突变；

免疫组化结果：
BRAF-V600E（-），C-MET（1+），EGFR（3+），HER2（-），ROS1（-）
ALK-Neg（-），ALK-VentanaD5F3（-），Ki-67（10%+）

检测结果出来时医生说没有基因突变，所以没有适用的靶向药。

目前转移，医生初步说要先化疗两个疗程。

请教各位，像我母亲这种情况只能做化疗吗？还要不要再做基因检测？另外PD1免疫可以做吗？

谢谢大家！
祝大家都平安健康！

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中微子MWXX · 发表于 2019-8-27 13:17:42

楼主加油！一般能够手术的话还是比较好的，另外根据楼主家的情况，NCCN一般不推荐靶向，免疫的话可以考虑，好像免疫更适合没有突变的情况，建议咨询一下医生，应该要测一下PD-L1表达，当然也希望论坛里有经验的高手们能够多来帮助楼主，祝福楼主家好运！

好结果 · 发表于 2019-8-27 13:22:52

中微子MWXX 发表于 2019-08-27 13:17
楼主加油！一般能够手术的话还是比较好的，另外根据楼主家的情况，NCCN一般不推荐靶向，免疫的话可以考虑，好像免疫更适合没有突变的情况，建议咨询一下医生，应该要测一下PD-L1表达，当然也希望论坛里有经验的高手们能够多来帮助楼主，祝福楼主家好运！

谢谢朋友，本来手术后说不用化疗还挺乐观的，这几天又懵了……

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