本帖最后由 妈妈的守护神 于 2012-10-3 23:21 编辑 + }( R: N' S% K! M |' s
( h j2 [' I9 F5 ~ 上腹部CT平扫+增强扫描
7 D" j5 H# H; @8 c6 o1 z$ D/ U8 K; E) P$ i( C
肝癌介入术后复查，对比2012--8--24CT片：
5 ?! d) d5 r" n6 I" W# `- s9 A. Z2 t; B ~( g$ p4 X3 d
肝脏大小，形态大致同前。肝S6/7段见片状低密度影，约36*31MM，后部可见多个金属密度影，瘤灶增强扫描未见明确强化，大致同前。肝S6/7段包膜下瘤灶碘油较前稍减少，瘤灶范围较前稍缩小，现约72*35MM，碘油未沉积区增强扫描动脉期明显不均匀强化，静脉期及延迟期强化减退，病变与下腔静脉分界欠清，局部见软组织密度影凸入，中等强化，范围较前略有增大。肝S4段见一团状高密度影13*17，范围同前，其内碘油沉积不全，可见小片状碘油缺损区，增强扫描未见明显强化，大致同前。肝S7段见一结节状碘油沉积影，大小约3*4MM，扫描未见强化。S8段瘤灶碘油沉积较前稍减少，增强扫描未见强化。肝S5,7段各见一园形低密度影，大小6*5,3*3MM，未强化。门静脉右后支见充盈缺损影，强化不明显，情况大致同前。肝静脉，门静脉主干及左支未见明显狭窄或充盈缺损。肝内外胆管未见明显括张。% P. e: ]. i. v# j/ s5 W, Z! D* ~
" ~/ p& N9 q5 ~1 o( e0 t1 q9 V4 ^: j 胆囊不大，壁不厚，腔内未见明显异常密度影。右肾见一斑点状高密度影，左肾及双册肾上腺大小正常。腹主动脉壁见斑点状高密度影。扫描层面双肺多发结节影部分缩小。胸10椎体压缩变扁，局部见SCHMORLS结节形成。3 h. N, t) E% V: `1 A1 @$ ?4 k5 V8 c* L
6 |2 t0 B9 R, k' z5 d1 m意见：1，肝S6/7段包膜下瘤灶存活，较前缩小，碘油沉积较前稍减少，下腔静脉受侵并癌栓形成范围较前略增大。肝S7，S8段病灶碘油沉积较前减少。S6/7段瘤灶术后改变，未见肿瘤残留或复发。肝S4段病灶碘油沉积及门静脉右后支栓子形成，较前变化不大。6 S# }& p: s2 I- e8 S+ F7 E
% ^* \, w- {1 M2 C2，肝S5,S7段小囊肿
+ D- [6 g0 }2 G$ _ }$ {
$ Y ?# O# x6 {5 D4 |3，右肾小结石，腹主动脉硬化5 l5 K y. k" j
2 u$ B2 F$ {2 ?$ W0 Z R: q
4，双肺多发转移瘤，部分较前缩小, J/ w0 q) \* d" b5 ?: W; G- Y
5，胸10椎体压缩性骨折并椎体下缘SCHMORLS结节形成。 |
显身卡
