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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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489123 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53 , U. }; j7 {; ^# r
我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...
) o. s9 g& {2 {8 d# b
还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 ! s  r8 p7 N) E- U; N+ H
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

( c1 g! W% ]  G# A6 w+ i可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52 ( e6 f3 E" ?+ _1 G3 Y
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
: n: J- n# C, k$ J/ B: ]7 A& L3 I
谢谢大哥!
( B& e( U) [& Y  P9 Y* A腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。2 C0 B* {9 P, ^$ A# c# @2 J
  H$ p# \1 e# x, @7 {) o
大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
; q; |* _& \% ^! N这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
& u0 u% \1 q* Z7 u
是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑
5 V! x4 A: A7 s2 p% D
- c7 K7 m) p5 B' X$ E0 ?昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   ) p8 P( H: w& N+ o+ Q, g
              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18  D3 C9 z: X- U' k% C) k$ q9 C
                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦
; q1 i: _3 x' M7 n$ [% a总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6! Q; c  ]6 b% m, e* N8 l
直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2
$ Y$ ~# n7 V2 Q2 [) b  W2 R* n2 T总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           808 t% J+ o* U  p( V- D) v2 R! ?
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48
+ N& l  s7 m. J( S$ m谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217
& r4 \! C* a  N* K9 h  `
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241
& D0 y0 j6 L- T- J谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78
, M9 u0 W- g& A& H/ t# f5 ^碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95
& m5 ^) n' x' P& N+ @白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.36 p  f9 w2 E6 f8 k( U
血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93
0 b2 F+ x/ ~/ m# i7 H  X- C淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7
& e8 `. g( W  w+ _4 m4 g4 u0 O, |中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4! g# u3 I) C& e) r# r( N1 q* ~7 v
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1
& |  ]# q8 j% z  R3 M尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26' F5 ~+ b* ^5 Z, e
肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85
! r/ b) U+ E: ]8 a* s' r: u! I1 [AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3
9 i2 M/ f5 u, p5 k4 _6 ^/ G% X% R' L: p# u+ B
请问憨豆大哥:' E( f5 Z5 |0 n# i$ \- l# U
    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。
8 v% X, m, e$ X. Y$ l    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了* v8 f/ K% M+ D+ T% I
    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?
7 t) z- A0 m$ b$ {8 W
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。
% b7 Q3 j, M' z1 Y1 i按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。  P  C4 h$ U. e% o4 n
目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。0 G+ Q" K, i( T, U* n: I9 K
肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18
' y9 z. m0 w/ ^: A$ P( E: K看指标应该是排异了。& E8 i4 b5 ^0 z, k% `3 x
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...
* _% q" w: k  F5 A' U" T8 i8 g
谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。
2 t/ k2 w! Y; p! ^( C, ?% \9 @/ V* N: x我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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