新长征：晚期高分化腺癌，双肺转、骨转，脑膜转，2年7个月，2014/7/6掉队

1、活着大哥，如果服用阿西，可以先试标准剂量，不行换到最小剂量，我母亲吃阿西最小剂量血压就非常高，当然我母亲原来就有血压高病史
2、过客，你好，你服用易4年半是每天一颗连续服用还是间断服用？

cdlxyj2008 发表于 2013-6-3 10:36

                               
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1、活着大哥，如果服用阿西，可以先试标准剂量，不行换到最小剂量，我母亲吃阿西最小剂量血压就非常高，当然 ...

" i" i/ h$ n/ b( I, s你好，易瑞沙服用1个月后二肺癌肿瘤缩小，4个月二肺癌肿瘤消失，6个月开始服2天停一天，一个月后检查又发现癌肿瘤以后每天一颗服二年后试着慢慢减量，先10天少吃一颗，九天少吃，一颗8天少吃一到颗7天少吃一颗发现二肺癌肿瘤增多且有2颗大的0.9公分，恢复每天一颗后近一年稳定

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cdlxyj2008 发表于 2013-6-3 10:36

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* D; v# G0 E9 E4 W1、活着大哥，如果服用阿西，可以先试标准剂量，不行换到最小剂量，我母亲吃阿西最小剂量血压就非常高，当然 ...

( R2 O1 Y$ G; A: o2 a% W你好，易瑞沙服用1个月后二肺癌肿瘤缩小，4个月二肺癌肿瘤消失，6个月开始服2天停一天，一个月后检查又发现癌肿瘤以后每天一颗服二年后试着慢慢减量，先10天少吃一颗，九天少吃，一颗8天少吃一到颗7天少吃一颗发现二肺癌肿瘤增多且有2颗大的0.9公分，恢复每天一颗后近一年稳定

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真羡慕易瑞沙有效时间这么长的病友，祝福！

过客的成绩太好了，祝福，您是服的印版易瑞沙吗？

您家病人多大岁数？过客？

活着兄，一直关注你的贴子，很为你的专注和付出感动。我家情况略为相似，肺腺脑转（多发）肝转，化疗无效，CEA不敏感，E靶点野生，V靶点有两+，目前服特5个多月（有效中），正在考虑后期用药方案，方案1：吃到特耐药再换2992；方案2：尝试特+2992或特+4002延长耐药时间；方案3：特耐药前换V靶点药（如凡德、T药、阿西）。三个方案犹豫不定，听病友说E靶点野生，一般不建议用4002，不知你用4002的效果如何，期待有好的消息。

小伍 发表于 2013-6-14 09:55

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活着兄，一直关注你的贴子，很为你的专注和付出感动。我家情况略为相似，肺腺脑转（多发）肝转，化疗无效， ...

0 m; `. o. ?1 x即使egfr野生，但特/易有效超过三个月，算是EGFR有表达，仍然视为有突变或部分突变，有可能因获得性T790M耐药，这样的话，使用WZ4002或1686是可能抑制剂耐药的。

! v/ Q2 @7 o' @  v从轮换试药的原则结合V++，最好不要等特耐药在换，应该在稳定时进行靶点轮换；下个月可以先试阿西，若稳定，试凡德过渡，若稳定再考虑4002或2992；当然后续方案看检测结果且看且定。

祝顺利、平安！

& w$ m: b  P/ W, _
阿西5MG每天2次，15天，今天测得CEA=11.96（5/30是9.2），CA153=49.1（5/30是29.2），125及199正常，是否可以推论阿西无效（在使用仅15天的情况下）？

{:soso_e116:} 后续治疗真的会很艰难，下来如何，请大家提供建议。感谢！
4 F5 R& a: _7 C; n* u: h! Y& U
! ?- e5 M% i0 c  q: B$ H  j5 w看来阿西有效率还真的很低，必须有VEGF高表达才会有些效果。
( v/ O% O: V0 z; C6 n) O" k
: c9 w# E/ i( ?, X' C# D( f2 N3 \谢谢战友们！

等不到大家的建议，而且不能空窗，于是决定 上 特+55mgXL184， 特应该还没有完全耐药，希望XL184能克服骨转病患中可能存在的cMET，月底测试指标。

0 I, o1 I, ]5 Z% }8 m9 Y请大伙看看有什么其它方案，谢谢!