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本帖最后由 李津成 于 2017-3-11 19:12 编辑
0 q# U. w/ y" l5 \- ^. r/ {7 ^) {7 A
1
4 T d8 y; c; Z7 p$ Z+ S. s$ ?2 }
6 X7 H) D1 x6 O- T6 {4 r0 {& E, u% |8 D; [5 g: R- ~7 ?
这张图很清晰阐明了部分肿瘤的体细胞突变和进化形式。 o2 l+ Q# s' R' C
前列腺癌(Prostate Cancer)* ?% k" k2 N4 C7 q
主要的体细胞突变(主干):ERG rearrangements, 21q22 deletion,NKX3-1 deletion FOXP1, SPOP;
; V) f" v; r8 M次要的体细胞突变(分支):PTEN, CDKN1B, AR amplification5 L6 G5 g6 |, j
结直肠癌(Colorectal Cancer)
: F) T3 O. `" ^7 Z主要的体细胞突变(主干):KRAS, NRAS, BRAF
* o6 r* q1 Z' F: \次要的体细胞突变(分支):TP53, PIK3CA( ]' i( Y" H. p- K, k
5 k% d# u+ s- g2 r( q
再结合您自身的情况:1 e+ }- m/ `& B& g: v! y
一级亲属前列腺癌(IV期)* g0 b& ?+ N' H/ r4 ~, ` f
二级亲属结肠癌(II-III期)/ f) ^) x* d1 X h4 ~
根据NCCN指南,前列腺癌还不建议基因突变筛查,. M) n) u+ ]& B9 `
而结直肠癌基因突变筛查已有提出。
( K$ I% w0 k, O9 ^6 T前列腺癌比结直肠癌预后较好。, _- M- M, x" @% r
4 s( ~ G. v1 O8 B针对结直肠癌,如果经济条件允许,真诚建议进行 KRAS 基因突变筛查。* a1 _* k4 R- {9 f" Q/ N; h
必要时加上 BRAF 基因突变筛查。定期抽血行CEA, CA19-9肿瘤标记物检测。
9 b( L9 `' H4 ? H0 ?) Y检测结果应包括:是否 KRAS (BRAF) 基因野生型,是否检测到 KRAS 基因目标位点突变;KRAS 基因突变型,详细报告突变化点和密码子类型。最常见的是KRAS codon 12, 13。5 N& l& ?/ Y! u' I
5 z' |3 ~" \3 O' X5 H; V2 E针对前列腺癌,现在还没有主流的基因突变筛查方案,定期抽血行PSA肿瘤标记物检测比较合适。还有,楼主如果是女的,则完全不用担心。" Z' s; B, g ]) w- U+ |
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共2条精彩回复,最后回复于 2019-3-2 09:15
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楼主很给力,图片有没有大点的。! |( u: P3 I, T# i4 [8 L1 O
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