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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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34945 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58; a& f( \6 o4 F2 G! ?+ i! U
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
- p, U6 X1 s: Y! O# a" j第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

' M3 {  U  B0 g( E, c好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:319 `% z" o8 q' {5 r1 e; K
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
  Q) ]9 ]# ^- |6 n3 w' m
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22& O# L  v  O/ w3 j) {& e' o) }
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

" Y' B9 I" u7 C好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
0 T" q# ?. J* s1 D好的,非常感谢

" h  u8 w2 n( Q前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)! q5 p# N9 w9 }6 ~/ D5 x2 k$ a
1 e" {8 _8 J3 A& X! c
左脸肿胀,是什么原因?9 Y: T1 o7 T) ?

' ?/ o1 Z2 T# r" f- ~, U3 C鞘注同时还双倍??
% y8 R2 U  r+ a- @7 s7 u" @

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07- ?( |) M. B; `/ l) b7 A
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)& U$ i7 I+ ^8 G; u

! ^; K" D. w& v' \/ Y) M左脸肿胀,是什么原因?

  @2 U2 {3 q1 S体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
4 X+ M% X' z6 c' `3 \" f* `5 R评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
* {2 k8 J5 j/ D. C$ J
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)0 B% I  @* v0 P5 i# I; g5 [% R! e7 A

" i& o; u9 B* u' K2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)* C- t* @3 I3 f% g" X8 k

) f7 S# h5 j% k! ]( E
  ~" _! S* b3 n& n/ z谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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