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老天保佑123 发表于 2023-08-08 01:54 ! t/ w H. N/ U8 v阳光老师好。我妈妈2018年3月肺腺癌llla期中叶术后,化疗培美曲塞+卡铂效果不佳,ERGF858突变,服用埃克替尼1年2个月耐药,T90突变,奥西替尼服用至今年3月16换伏美替尼4片qd。但因腹泻严重改为3片,期间分别行2月14日及3月16日脑脊液检测均未能确诊脑膜转移,因血液CEA持续上升,头晕头痛乏力症状加剧,5月21日使用替雷利珠+贝伐珠单抗+卡铂+培美曲塞,后出现食欲较差,只能吃稀饭,低钠低钾低氯一直补液未能得到较好纠正,后转移上级医院7月12日脑脊液找到肿瘤细胞,目前鞘注培美曲塞10mg+地塞米松10mg,,第一次体感及食欲好转,脑脊液cea有所下降,但第4次鞘注(特殊情况未输注输地塞米松)后体感及食欲更差,这两天大小便有时不能控制,今天第5次鞘注,不知下一步怎么处理?拜求指导,不胜感激!
老天保佑123 发表于 2023-08-08 01:54 / w% Y/ A3 L# `4 W6 m* |阳光老师好。我妈妈2018年3月肺腺癌llla期中叶术后,化疗培美曲塞+卡铂效果不佳,ERGF858突变,服用埃克替尼1年2个月耐药,T90突变,奥西替尼服用至今年3月16换伏美替尼4片qd。但因腹泻严重改为3片,期间分别行2月14日及3月16日脑脊液检测均未能确诊脑膜转移,因血液CEA持续上升,头晕头痛乏力症状加剧,5月21日使用替雷利珠+贝伐珠单抗+卡铂+培美曲塞,后出现食欲较差,只能吃稀饭,低钠低钾低氯一直补液未能得到较好纠正,后转移上级医院7月12日脑脊液找到肿瘤细胞,目前鞘注培美曲塞10mg+地塞米松10mg,,第一次体感及食欲好转,脑脊液cea有所下降,但第4次鞘注(特殊情况未输注输地塞米松)后体感及食欲更差,这两天大小便有时不能控制,今天第5次鞘注,不知下一步怎么处理?拜求指导,不胜感激!
为你而战,加油 发表于 2023-08-08 06:158 }% y; }( ?# x7 Y" ]+ L 阳光姐我家以后还能吃双倍奥希么
阳光~ 发表于 2023-08-08 23:207 c7 ~- _8 t8 F4 U2 `% z8 z 你这么问,我差点对不上号,现去看看你家治疗贴才发现这么熟悉呢双倍奥西反正得试试,继续观察症状,我这给你埋了颗怀疑的种子,让你焦虑了
老天保佑123 发表于 2023-08-09 15:05 * K. Q' F) m1 `# \9 Z4 E& y8 p阳光老师,我妈妈目前鞘注后脑脊液CEA指标好转不少,但是出现颅高压症状明显,目前腰椎置管引流中,达可替尼已开始从一片开始服用,有什么建议?
会飞的小企鹅 发表于 2023-06-11 08:12 # ^8 ] j2 H. w5 D: R! \% l贝伐好像是对脑实质有用对脑膜无效
淡定zhang 发表于 2023-08-10 12:44 ; w& A: m+ h7 z6 h$ O对脑膜有效的是哪种药?
阳光~ 发表于 2023-08-08 23:183 e' p$ M7 _5 t& r1 f9 E 奥西双倍加量,培美加量到20-30,我怀疑脊膜转了
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