• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

[咨询交流] EGFR靶点病人,到底适不适合免疫治疗(讨论)

    [复制链接]
659635 108 阳光~ 发表于 2023-3-27 13:05:17 |
累计签到:2 天
连续签到:2 天
[LV.1]初来乍到
JackGu  大学三年级 发表于 2023-9-10 07:58:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
魷魚魚魚魚 发表于 2023-03-31 14:08
+ o$ z7 C. h, C这几天翻其他app有两个脑膜患者一个是用免疫+培美+顺铂+贝伐,另一个是免疫+培美+顺铂,脑膜完全好转了。我后面也在想是不是不该那么执着于靶向。可是还是不敢试。

+ Q- a# s$ Q1 f! e" j8 N' Y% w: l培美好像入脑效果还可以

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:2 天
连续签到:2 天
[LV.1]初来乍到
JackGu  大学三年级 发表于 2023-9-10 08:08:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
阳光~ 发表于 2023-04-10 11:45
& t) o1 U( E+ y6 `/ C1 ~应该是的呀
( M1 n6 K" e4 n7 I0 A5 h7 V+ [
什么书名?能否告知,谢谢

举报 使用道具

回复 支持 反对
阳光~  博士导师 发表于 2023-9-10 09:43:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
JackGu 发表于 2023-09-10 08:08
7 N$ l# [5 q- B' Q% B8 ^# V什么书名?能否告知,谢谢
3 Z0 G. m( w/ h' z9 \4 h/ Y
等我到家,拍完发给你

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:2 天
连续签到:2 天
[LV.1]初来乍到
JackGu  大学三年级 发表于 2023-9-10 11:15:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
阳光~ 发表于 2023-09-10 09:43" j+ z- B- V6 `; Z
等我到家,拍完发给你
# r' f& I; w; A+ i9 E. X, L
好的,多谢

举报 使用道具

回复 支持 反对
阳光~  博士导师 发表于 2023-9-10 14:21:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
JackGu 发表于 2023-09-10 11:151 K* \. g2 ]8 c. Q$ k
好的,多谢
9 k; X# D& F0 X6 o. ~$ Z
我从购物记录找到了,这本书$ ~" l) _8 K9 V7 p. b7 A- N
1694326879305772_950.jpg

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:2 天
连续签到:2 天
[LV.1]初来乍到
JackGu  大学三年级 发表于 2023-9-14 12:12:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
提供一个案例
8 j2 K. K* L& w" M7 S" G: ^& y: e 169466472348539833.jpg
% w- D; u6 \% V: K 1694664723491350579.jpg

举报 使用道具

回复 支持 反对
Cylin  小学五年级 发表于 2023-9-19 20:26:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
Vacancy 发表于 2023-04-10 17:13
  M$ H3 _0 y) d( ^* q% M) Q我也看过了,同样对EGFR阳性的患者用不用免疫很困惑
5 ]4 S3 D8 f3 i& k( S! C
snoopy家egfr突变,用o+y药,都停药7-8年了

点评

请问snoopy家是什么啊  详情 回复 发表于 2023-10-13 21:38

举报 使用道具

回复 支持 1 反对 0
伊昂  初中三年级 发表于 2023-10-6 00:39:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
健康健康 发表于 2023-03-27 15:02: Z. _: x; f3 e3 C: e. Y" j
阳光老师,您好!
: U* w, t( z: P+ W- M0 w我们家是egfr18(719s)和20(768i)突变,外加tp53,近期在进行四药联合(培美卡铂贝伐信迪),疗程结束后开始上靶向。很多病友都说egfr阳性不能上免疫,我很困惑焦虑,以为是我选择错了医生,甚至想过换医院换医生。
) Y5 p% J2 `8 q" I, G3 b近期,通过上网查、请教其他医生了解到,之所以很多医生不推荐egfr阳性一线上免疫,更多的是担心四药联合的毒副作用。同时我也提到了egfr阳性使用免疫的超进展,医生说联合用药最多免疫获益低,不会导致超进展的,这才稍微打消了我的顾虑。医生也提到了他们一般不担心免疫和靶向之间的毒副作用,更关注免疫联合xx(这里我忘记了)的毒副作用。* D" {# b9 R0 ~5 P
Improve150也进行了试验,egfr阳性患者使用四药联合对比三药联合提高了pfs和os。imspire150研究了晚期黑色素瘤braf突变使用免疫联合靶向,对照单靶,也使pfs显著提升。再加上之前鹰版一篇文章里,张主任提到了趁鹰版母亲身体状况好、免疫系统健全时,要试试化疗联合免疫治疗。
+ @; Z. Q$ f) P$ a& ?所以,结合以上这些,我在想,可能egfr阳性化疗联合免疫也未尝不可。因为免疫见效慢,到晚晚期再使用,可能患者等不了那么久。1 b6 z) n, x6 k# C' {8 r: a* q  {
阳光老师,这是我的一点浅薄说看法,希望批评指正。

- C/ ^! z8 _1 D1 R9 f) `3 o, j) ?" V我家因为阴差阳错,也在奥希替尼耐药多发脑转后上了四药联合(卡铂+培美+贝伐珠+阿替利珠),治疗到一半再次取脑脊液样本检测才测出有多项egfr(适用二代靶向药)和TP53突变。  f% }& V" U6 u# v
目前病灶基本处于稳定状态,没有消失。但病人已经很虚弱,尤其近半个月,体力、食欲很差,甲减、视重影、听力等副作用/症状相继出现,现在很纠结是应该坚持免疫治疗,还是及时切换回靶向治疗。

举报 使用道具

回复 支持 1 反对 0
伊昂  初中三年级 发表于 2023-10-6 00:43:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
阳光~ 发表于 2023-04-04 16:163 O- N% ^% P. T! p# l6 J
免疫治疗最好是在免疫健全的时候上,但是一般多线治疗以后,特别是放化疗都进展以后,身体很虚很弱,不一定受得了免疫副作用呀
$ i7 C/ j2 v: t. r
我家的化疗联合免疫9次(化疗6次后停药),最近两次人很虚弱,之前是完全可以自理的状态,都说看不出是肿瘤病人,现在基本卧床,饮食需要辅助安素。感觉免疫治疗消耗还是很大的,不光是自身免疫系统能调动的问题,还需要能耐受持续的治疗

举报 使用道具

回复 支持 1 反对 0
阳光~  博士导师 发表于 2023-10-6 10:25:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
伊昂 发表于 2023-10-06 00:43
7 b% C/ _/ b: l+ f7 R5 w我家的化疗联合免疫9次(化疗6次后停药),最近两次人很虚弱,之前是完全可以自理的状态,都说看不出是肿瘤病人,现在基本卧床,饮食需要辅助安素。感觉免疫治疗消耗还是很大的,不光是自身免疫系统能调动的问题,还需要能耐受持续的治疗
/ s6 t# W- T, b' Z. p
跟一个在国外就医的病友聊天,国外对免疫用药很严格,需要审核很多指标,国内感觉谁都可以用免疫,甚至很多地方医院的医生,去上级医院学习了半年,回来就在科室推广了,不知道这是进步还是滥用

举报 使用道具

回复 支持 3 反对 0

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表