脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

申医生 发表于 2024-05-09 07:14
1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障，然后全身治疗
2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷，也要联合全脑放疗或者全身化疗，这个情况单纯鞘注无效的

谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。

我父亲大致治疗过程：

21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
8 R& O+ i# Q0 V0 L23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
2 R' ^' {& F2 K  [; n' |23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
23.12肺咳血栓塞血管
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
9 _2 x- D2 C9 S: x4 ]) K谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。
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我父亲大致治疗过程：
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21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
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23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
23.12肺咳血栓塞血管
, w  e! o2 j% X  @24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

' M2 R; H- w5 I! j试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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申医生 发表于 2024-05-09 21:42
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

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今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
+ H6 d. f% K6 K! z* S( [7 ]1 [% c是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
; Q- y% G) t$ ~4 I9 [8 j我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

! V7 ~' K% N5 C+ b9 b免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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总结的很好，谢谢分享，学习了。

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闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
; N# a6 D3 m0 M7 I: F+ Z- e脑膜转移了，脑积液中都是癌细胞，放疗要照哪里呢？

- F( F# c- r6 l: J- U" N全脑放疗

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申医生 发表于 2024-05-10 14:10
' y! T1 N- ]2 d7 u7 E免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

% i% L4 p/ {5 }. }6 N" Q% S. c申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

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树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
# e6 ~0 \) k6 Z, ~申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

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申医生 发表于 2024-09-01 19:49
1 M" U2 z6 o& e- O  P7 d最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

问神经外科，是特别小的手术

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