全脑放疗，如何权衡，做还是不做？

母亲alk突变+her2突变腺鳞癌，克耐药，阿来无效，于是医生直接建议化疗，经过三次化疗后，ct显示肺部没有明显变化，但脑部多发进展，还极可能脑膜转，病人体感也不好，医生让直接全脑放疗控制脑部，并打算继续化疗下去。
查阅很多资料都说全脑放副作用后遗症极大，病人自身也非常抵触。
我想让病人试试ap，29，39等药看效果，若起效果则不需要放疗了，但医生对于这些国内没上市的药不认可，认为现在全脑不做后果会很严重，我们实在难以决定，来这里请教大家

来自苹果APP客户端

如果真的是脑膜转移。全脑放后总生存期也不会获益，副作用肯定大。估计症状会有所缓解。想要延长生存期还是得靠靶向药物。如果在靶向上因为艾乐无效，AP有效率也不高了。可以考虑804+3922。虽然说脑膜转脑部放疗不能改善总生存期。不就=拒绝放疗，放疗一个好处就说缓解症状打开血脑屏障。让药物更加好入脑。自己权横利弊。

来自苹果APP客户端

子弹 发表于 2020-05-18 15:25
如果真的是脑膜转移。全脑放后总生存期也不会获益，副作用肯定大。估计症状会有所缓解。想要延长生存期还是得靠靶向药物。如果在靶向上因为艾乐无效，AP有效率也不高了。可以考虑804+3922。虽然说脑膜转脑部放疗不能改善总生存期。不就=拒绝放疗，放疗一个好处就说缓解症状打开血脑屏障。让药物更加好入脑。自己权横利弊。

你好，如果选择药物，除了alk的39之外，针对her2先试29还是804好？

来自苹果APP客户端

yuta 发表于 2020-05-18 15:31
你好，如果选择药物，除了alk的39之外，针对her2先试29还是804好？

804要比29入脑强很多

来自苹果APP客户端

你好，我妈71了，是9291耐药，脑全脑放疗，也在纠结中，好难选择啊！

来自安卓APP客户端

医生也是告诉我说92全脑放疗，全脑放只是帮助药物入脑！

来自苹果APP客户端

我妈妈也是脑转多发瘤，上月头晕，消廋，胃口不好，医院检查后，医生说是易耐药了，直接盲吃9291，但已经吃了20天了，头晕没有好转，很是纠结，是换药、还是全脑放疗、还是尝试伽马刀呢，不知道下一步怎么办？

来自苹果APP客户端

dfsyp 发表于 2020-07-24 10:36
我妈妈也是脑转多发瘤，上月头晕，消廋，胃口不好，医院检查后，医生说是易耐药了，直接盲吃9291，但已经吃了20天了，头晕没有好转，很是纠结，是换药、还是全脑放疗、还是尝试伽马刀呢，不知道下一步怎么办？

伽马刀副作用小些，能缓解缓解

来自安卓APP客户端