我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

病人简介：我父亲，70，40多年抽烟史，2011年1月起咳嗽不止，体重连续下降，7月初经支气管镜病理确诊为左肺中央型中分化非小细胞肺鳞癌，IIIB，左肺单发4cm左右，纵隔淋巴转移，浸润部分胸膜，支气管堵塞，左上肺叶不张，CA125 110，其它肿瘤指标正常。
以往病史：2004年胃癌（低分化印戒细胞癌）I期，行3/4胃切除根治手术，术后6次化疗，无复发。
" X  l$ U( O( P' F$ p/ k第一次治疗：2011年7月28日-8月16日，肺部伽玛刀，10次，病灶剂量55GY，纵隔50GY。放疗期间无力，咳嗽，白细胞下降。
期间用药：参附注射液、消癌平注射液，日达仙、和日、头孢。
- j* c$ {2 p4 ?* w  }# S) c4 U% S保健品：灵芝、虫草、富硒康、每日吸氧20分钟。
7 D/ P. b3 k; A伽玛刀出院后咳嗽、胸痛，吸氧当日后停止胸痛，咳嗽于20日后完全消失，体重增加6kg。
效果评估：2011年9月26日，CT结果显示，支气管部分打通，主病灶小幅缩小，CA125 83，白细胞3800.
第二次治疗：2011年9月29日开始吉西他滨1000mg/m2+卡铂auc4化疗，第一次化疗期间，无恶心，呕吐，脱发，期间有二天出现腹泄，有三天脖子处出现皮疹，无处理，自行消失。白细胞降至1500、血小板下降，尿素氮轻微升高，谷丙和谷草转氨酶升了几十，体重轻了1kg。
% ]! Y# l* n7 H' N, z# B1 X, R期间用药：艾迪注射液、日达仙、升白胺、GSF升白针、利加隆（水飞蓟素片）。
! ~& X; k$ B5 S* O! M: _9 h# A保健品：虫草、富硒康、海参、速愈素（觉得口味差，只吃了二天）。
- _( J# B; u$ d7 O% r4 d5 F* P  K' ?2011年10月26日住院开始第二次化疗，大生化血检全部指标正常，体重59kg。
期间用药：康莱特注射液、日达仙、地榆升白片、利加隆（水飞蓟素片）。
效果评估：2011年11月24日，CT结果显示，原发病灶稳定，纵隔淋巴转移增大，左肺新增一个小结节，化疗无效。
9 F  ^) i8 L& Z2 _第三次治疗：2011年11月25日，泰素帝单药（每三周方案）。
效果评估：化疗的第15天，测了肿瘤指标，ca125和铁蛋白下降了近40%，cea也正常了，没有拍CT。
0 S+ s4 U0 Y' H第四次治疗：2011年12月20日至2012年4月18日，特罗凯（150mg每天一次）联合辛伐他汀（20mg每天一次）
1 x( a: r3 b+ D; `/ \6 K6 `效果评估：2012年2月14日CT显示，主病灶稳定，上次左肺新增的一个小结节消失，无胸水。
7 K# ~1 ?1 L% y2012年4月18日CT显示，主病灶稳定（1.8*3.3cm），胸水上下径6cm，前后径4.7cm。
: K# p+ q1 I! A7 r4 L第五次治疗：泰素帝单药（每三周方案）。
效果评估：2012年5月4日，胸部B超显示，胸水上下径3cm,后径4.1cm。
# d& t. }% r( H) |2012年5月23日，肿瘤指标CA125涨至399。
第六次治疗：2012年5月25至今，阿法替尼（Bibw 2992）单药。
过程较复杂，期间还进行了生物治疗，具体见下表。
- a6 k2 {  M# w  ]/ J7 z5 x, V, t0 \ 老马父亲的bibw 2992用药数据（7个月）.pdf (42.1 KB, 下载次数: 772)

2012-12-25 19:22 上传

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一年半的治疗体会：
/ V8 q% Q3 f/ q) t% R+ b1、对我家有效的治疗方案有伽玛刀、泰素帝、特罗凯、阿法替尼。
" M3 w. U' k: {2、对我家无效的治疗方案有吉西他滨联合卡铂。
3、用过的保健品和辅助药品很多，感觉有效果的有：乳铁蛋白、胸腺肽a1、参附注射液、参麦注射液、康莱特注射液、海参、安素、脂肪乳、卡维地洛、能气朗Q10、水飞蓟素、复方甘草合剂、复方鲜竹沥、VC、益肺清化膏等。
7 h, Y% t9 E! a. l9 |6 b无法评价的有：灵芝、虫草、百令胶囊、百士欣、榄香烯、黄芪多糖等。
无效的有：艾迪注射液、消癌平注射液、肠胃康、灵芝孢子粉、复方枣仁胶囊等。
用过有效的抗生素：舒普深、特治星、可乐必妥、拜复乐、头孢他美脂等。
4、辅助治疗方法：吸氧（氧气瓶和氧气机）作用很大，很好的缓解了放疗的副作用，在2012年的3次心脏突发情况处理中也起了关键作用。中药泡脚对睡眠很有帮助。生物治疗很好的提高了免疫力，但对抗肿瘤没有力度。
5、肺癌治疗是一个长期过程，需要张驰有度，快了，慢了，都不好。
; ?, m1 q. v$ k1 g- P; L从我家的淋巴细胞亚群数据分析可知，经过连续放疗，化疗，病人的免疫力降到极限，处于一个非常危险的状态。
; k7 a$ E% d1 i( H病人自身体力、免疫力的恢复和提高是延长生存期的最基本条件，需要日积月累，慢慢改善。
靶向药的剂量和服药周期可以根据每个人的情况进行调节，选择一个最适合的方案。
适度的有氧运动、娱乐爱好、气功等都有帮助。
我父亲现在进行散步，呼吸操，书法，挺好的。
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8 N4 T+ g1 y( ~3 h最近服药清单：
& u0 `: X  r8 R% r( P( s阿法替尼  乳铁蛋白
) ?/ v, B9 [; Q2 g
. W8 I4 }# t3 b: ?5 R2 L/ R
$ H8 F) z6 l& N6 `* r

治疗有章法，身体机能状况维护得很不错！
上了这次化疗就停，上靶向吧。
胸部放疗在放疗前喝点牛奶保护食道很好。（消化道上皮细胞是机体内对辐射最敏感组织细胞，所以胸部放疗放射性食道炎、腹泻很常见，另外最敏感组织细胞有：造血系统、生殖细胞）

2 C& z& `1 R$ }7 w6 f2 N8 a终于开贴了！
现在癌胚抗原怎么样。瘤负荷不大就别化疗了。还有这两次化疗后CT评估怎么样？
你父亲血相不是很好有两种药可以吃：力可君、乌苯美司胶囊（百士欣）。一个提高红细胞，一个提高白细胞。另外可以吃些中成药：生血丸，还有紫河车（单药）其实就是动物干胎盘。我母亲都吃过，效果不错。以后化疗期间或者化疗后都可以吃。另外还有些食补：猪蹄汤、鳝鱼骨汤、鲫鱼汤。母亲也都吃过利于造血恢复的。
7 q/ J0 R8 V- I& c" l老马真有钱每次都上日达仙！
鳞癌5年不是梦想！加油！

$ C% f$ C7 ?' Y; n: s% _/ K& ~抓紧时间提高血项！

主教，这是老早的贴啊。哈哈。你看错时间了吧。

老马 发表于 2011-12-1 20:05

                               
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主教，这是老早的贴啊。哈哈。你看错时间了吧。

也来顶一下吧，祝福你父亲，老马同志。

: c# I9 a- q/ b: R3 x, R把我搓进来，还以为更新了。
% S1 t. K( V8 d$ K) E原来老帖新用，哈哈

第二个吉西他滨+卡铂结束后测了肿瘤指标和做了增强CT.
铁蛋白和CA125上升30%，原来正常的CAE也升到5点几了，CT显示主病灶没变化，但纵隔淋巴肿大了，还出现了一个小结节。
换方案，改成泰素帝单药（三周疗程），1995元一瓶，用了6瓶半。
第3天，膝盖酸痛，晚上兴奋难以入眠。
# Y- |7 L/ ~9 t7 l! s第7天，白细胞降到1700，打了惠尔血一针。
出现掉头发，咽喉炎，口腔炎，胃口变差，入院治疗炎症。
6 K5 i4 O8 ]4 r* r1 \第三次化疗期间用药：日达仙，康莱特，参麦注射液，哌拉西林等。
# w5 ?8 k0 A8 i/ Z第15天，测了肿瘤指标，ca125和铁蛋白下降了近40%，cea也正常了。
主治医生建议做第二个单药泰素帝，但也有些担心骨髓抑制过度，以及天气变冷，容易感冒及感染肺炎。
3 v/ L) ^" L" M+ T0 C; Z我打算是在第一个泰素帝的疗程结束的第二天，即第22天上特罗凯联用辛伐他汀。
$ [; P! f- s* Z# {1 c5 W; v吃满一个月再用测肿瘤标志物，做个CT.

老马的贴子得顶一下. 没走弯路的治疗..

老马 发表于 2011-12-13 22:40

/ p5 O' Y( ?2 U. H' I                               
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第二个吉西他滨+卡铂结束后测了肿瘤指标和做了增强CT.
/ K, b$ B8 {4 v' h铁蛋白和CA125上升30%，原来正常的CAE也升到5点几了 ...

昨天还在qq上问你父亲情况，原来已经在这里发表了。
  O) ~0 U3 ]& q+ g; D# r5 a
7 k( T9 n8 c1 N2 Z+ h3 x我妈妈也是口腔都破了，难道这个是泰素帝的副作用？
+ t$ E7 ~. X' P. O  S; A
从指标上看，很有效啊，真好，祝福。