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本帖最后由 青菜567 于 2025-6-6 20:10 编辑
作者:seacat
“只要还能不痛地坐着喝一碗热汤,我就觉得今天值了。”
这是一位胰腺癌患者对医生说的话,简简单单,却让在场的医护人员都沉默了。这种沉默,并非无言的同情,而是对患者痛楚的真切理解——在“癌中之王”面前,很多人不是被癌症打败,而是被疼痛摧毁了生活的质量与尊严。
但就在2025 ASCO年会上,一项关于肿瘤电场治疗(TTFields)联合化疗用于局部晚期胰腺癌的研究,为这些患者带来了久违的希望。研究数据显示肿瘤电场治疗(TTFields)联合化疗与单用化疗相比,中位总生存期(OS)为 16.2 个月 vs 14.2 个月,是首个显示出在OS上具有临床意义和统计学显著改善的疗法,更重要的是TTFields "无痛生存期"提升到15.2个月!
它不能彻底治愈胰腺癌,却能让癌症“走得慢一点、痛得轻一些”,让患者的生活,有尊严地被延续下去。
癌症可怕,疼痛更折磨
在胰腺癌的诊疗中,医生经常会被问到这样一个问题:“我这病会很痛吗?”
答案是:90%的晚期胰腺癌患者都会经历严重的疼痛。
剧烈腹背痛、持续钝痛、夜间无法入睡……这些症状就像绳索,一寸一寸勒住患者的生活空间。止痛药常常是“暂时止住了痛,却也止住了清醒”,很多患者宁可清醒受痛,也不愿整日昏睡。
而对于患者家属,面对被疼痛折磨的患者那种无力感和绝望感,更是难以言说。
所以,这次研究中的一个数据尤其打动人心:
无痛生存期从9个月延长到15.2个月,增长了2/3。
不是2个月,也不是3个月,而是180天以上的时间,患者的疼痛能够得到缓解,终于有了不被剧痛整夜折磨的夜晚,不用频繁增加止痛药,还有了能和家人吃饭、散步、聊天的机会。
对一个正在与病魔周旋的家庭来说,这样的日子,哪怕多一天,多一个小时,都是值得庆幸的恩赐。
肿瘤电场治疗,不是黑科技,而是一道“看不见的守护网”
“医生,我不懂什么叫肿瘤电场治疗,是插电的吗?”
不少患者一开始听到“肿瘤电场治疗(TTFields)”都会疑惑。医生解释起来,其实很简单:
这不是电击疗法,也不是插电手术,而是一种温和、可穿戴的治疗方式。
它像在身体里设下“看不见的路障”,干扰癌细胞的分裂,从而延缓肿瘤扩散、减轻症状发生。
而且,它不会带来额外的化疗毒性,只可能会让皮肤有些不适,但总体安全性是可控的。
癌王不是不可战胜,关键是“拖慢它的脚步”
研究中还有一项重要数据:
远处无进展生存期(dPFS):13.9个月 vs 11.5个月。
也就是说,原本癌细胞可能在不到一年时就“跑”向身体其他器官,而使用TTFields联合化疗之后,这种扩散的时间被延缓了两个多月。
两个月,或许听起来不长。但在癌症治疗中,每一周都可以是一个选择的转机,患者身体状态更稳,或许就可以等到新方案、新药物!医生也能更从容地调整治疗节奏,家属更有时间筹备下一步的照护,甚至患者可以赶上一次重要的家庭聚会、一次久违的旅行。最重要的是患者有更充裕的时间,对自己的人生作出最好的安排。
正如一位患者说的:“我不怕走,只希望走得慢一点,痛少一点。”
医学的温度,是把“延命”变成“体面地生活”
过去说“抗癌”,我们总盯着肿瘤缩小了多少、生存期延长了多久。但对患者来说,有时候比“活得久”更重要的,是“活得不像一个痛苦的影子”。
这次TTFields的研究,不只是延长了生存期,更关键的是让患者在“不那么疼、还能清楚说话、有力活动”的状态下生活更久。
这种“体面地生活”,才是医学真正想要给予的温度。
写在最后:肿瘤还在,但痛不再主宰一切
胰腺癌的治疗,从未轻松。但现在,我们终于有了新的治疗工具,不是让癌症消失,而是让患者在与癌症共处的路上,少一点苦,多一点尊严。
无论是13.9个月的肿瘤控制时间,还是15.2个月的疼痛缓解时光,这些数字背后,都是“人”——真实的患者,真实的家庭,真实的希望。
希望这份进展,能传递给更多正在抗癌路上的人:“我们不能决定生命的长度,但我们可以争取生命的温度。”
参考文献 [1]闫毅,贾军梅,郭亚荣. 肿瘤相关成纤维细胞在胰腺癌治疗耐药中的作用[J]. 临床肝胆病杂志, 2022, 38(5): 1203-1208. [2]Hani M. Babiker et al. Tumor Treating Fields With Gemcitabine and Nab-Paclitaxel for Locally Advanced Pancreatic Adenocarcinoma: Randomized, Open-Label, Pivotal Phase III PANOVA-3 Study. JCO 0, JCO-25-00746 [3]Pancreatic cancer-related pain: mechanism and management, Journal of Pancreatology. 6(4):202-209, December 2023.
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