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[咨询交流] 肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走?求指导!

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41681 7 kiwi0822 发表于 2023-1-10 11:54:45 |

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本帖最后由 kiwi0822 于 2023-1-10 11:56 编辑
$ a0 r6 q6 m& r$ E8 }5 i) s/ }' [# I! m7 p1 W' |
2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期(病理来自支气管镜活检),伴随骨转移,胸膜转移。
, N% @; h; y2 ]" J
; k% e  p6 M0 O: R. F% b4 B9 ^基因检测 met扩增3.2,免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低,建议化疗。/ q7 G% }9 P: y0 B

2 \, b+ D+ Z; z  e6 ^% {' S2022.10 培美+奈达铂
0 {4 n6 K$ J1 y4 _2022.11 换肿瘤医院后,增加免疫治疗:培美+卡铂+信迪利
! A+ S; n; A: ]" C8 w2022.12 继续化疗+免疫:培美+卡铂+信迪利/ v6 ^/ ]; L! b: u; M
2023.1月初CT检查,仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利 - c( ]1 ^) X% H8 a! D
  z0 p5 L: n- e: _9 q2 w
希望征求前辈们意见:/ F/ V% @2 x9 K9 M- }% D$ R
一线化疗免疫治疗方案效果不佳,后续应该怎么走?
9 }' f' T  n. E/ y是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药?* h" w& t1 |* }3 S  u9 f
主治还推荐了双抗的方案,卡度尼利(AK104),据说是用于单抗治疗失败后的方案,一个疗程六七万,因为治疗费用比较高,所以想咨询是否值得尝试?
, n$ b8 e4 x! J; ]9 u5 G: U7 k7 j* ]9 M
目前主治医生对我们也没什么信心,无明确靶点,免疫表达低,一线治疗方案也失败,求教前辈大神指路!感激不尽!$ p9 H9 `  h$ Z* N$ P( V; a5 T) L

) w% t6 Z0 n+ Y& @( ^' H  S图片附件:1 u' m8 D# d9 I% C, Y3 E
最新增强CT报告
- N" _, N- C0 y; m  o% x4 K; U基因检测及免疫报告
/ A' K) ^& Z6 u  U- D) Y病理报告0 {& P( K( O# l8 Q" g$ r7 @

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7条精彩回复,最后回复于 2023-6-9 20:39

花生1010  大学一年级 发表于 2023-2-14 00:04:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
同病相怜,处境一样。' g* z4 e4 r' c5 {1 s" Y8 @
医生检查让我们做完四化再看结果

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:28:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:29:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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妈妈肺腺癌脑转  初中三年级 发表于 2023-2-15 12:05:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
那个医院?我想试试脑膜双免

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kiwi0822  小学六年级 发表于 2023-2-27 09:48:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:28$ {% g7 r8 R& p
我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行,之前骨转移疼,吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。

( b; u1 `3 v' q  T' o. l我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

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老徐好运  小学四年级 发表于 2023-5-23 13:36:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
您好,想问下你们后来的方案是?因为我们目前就是这种处境

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大树早日康复  高中一年级 发表于 2023-6-9 20:39:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏泰州
你好,有用紫杉醇胶束吗?效果怎么样?

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