求助大家：免疫治疗是否承受得了

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今年7.7确诊肺侵入性腺癌四期;病史慢阻肺，肺气肿，间质性肺炎;肺基础差，需要吸氧，咳血，自己上下床困难，最近血红细胞掉到56，输血后到70，肝转，骨转，肾上腺转。基因检测无药，见图，医生建议单药免疫试试，要不生要不毁灭，病人此时身体是否承受得了免疫，免疫风险是否比获益大?

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阳光～ · 发表于 2021-7-30 19:08:08

免疫先等等吧，TMB低，免疫获益性小，试试卡马，但是扩增倍数低，不好说

15855138671 · 发表于 2021-7-30 19:37:06

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erzhou1130 · 发表于 2021-7-30 22:01:06

阳光～发表于 2021-07-30 19:08
免疫先等等吧，TMB低，免疫获益性小，试试卡马，但是扩增倍数低，不好说

有个tp53突变，报告说可能导致pd1/pdl-1抑制剂获益率高

地狱老师 · 发表于 2021-7-30 22:44:41

met扩增就算拷贝数低也是先试一试卡马替尼～马上把

erzhou1130 · 发表于 2021-7-31 05:40:12

地狱老师发表于 2021-07-30 22:44
met扩增就算拷贝数低也是先试一试卡马替尼～马上把

我父亲盲吃厄洛替尼导致谷丙转氨酶最高至488，目前降为155，腹部涨的厉害，尿液棕红色，卡马替尼是不是有此种情况时不能吃

地狱老师 · 发表于 2021-7-31 08:33:00

erzhou1130 发表于 2021-07-31 05:40
我父亲盲吃厄洛替尼导致谷丙转氨酶最高至488，目前降为155，腹部涨的厉害，尿液棕红色，卡马替尼是不是有此种情况时不能吃

卡马替尼看病友真实世界的副作用反应来说不是很大。大部分是掉蛋白，腿部水肿。

阳光～ · 发表于 2021-7-31 08:47:51

erzhou1130 发表于 2021-07-30 22:01
有个tp53突变，报告说可能导致pd1/pdl-1抑制剂获益率高

光这一个，一半病友都有这一个呀，但是免疫获益哪有这么高有效率，我家也有这个突变的，主要看tmb和PDL1，TP53只是一个免疫正相关突变，但是不能说有这个突变，免疫就会获益，还得找好时机

erzhou1130 · 发表于 2021-7-31 14:26:19

地狱老师发表于 2021-07-31 08:33
卡马替尼看病友真实世界的副作用反应来说不是很大。大部分是掉蛋白，腿部水肿。

谢谢您的回复，谢谢，祝好

erzhou1130 · 发表于 2021-7-31 14:26:48

阳光～发表于 2021-07-31 08:47
光这一个，一半病友都有这一个呀，但是免疫获益哪有这么高有效率，我家也有这个突变的，主要看tmb和PDL1，TP53只是一个免疫正相关突变，但是不能说有这个突变，免疫就会获益，还得找好时机

谢谢您的回复，谢谢，祝好

共10条精彩回复，最后回复于 2021-7-31 14:27