fen 发表于 2021-5-29 16:27:17

医生已放弃治疗,请教各位哪怕有一丝希望

此刻在医院,刚找了医生,医生已经被问烦了,让放弃。

目前我妈状况不太好,基本每天营养液吊着。没做其他治疗

肾积水,右侧做了造瘘每天500ml的尿,左侧输尿管支架,基本没尿,肌酐500多。
心衰,心率120 130 bnp35000
两小腿静脉血栓
血小板低73 贫血 血红蛋白54
肠梗阻 插着胃肠减压管 禁食禁水

治疗经过
18年11月 腹腔镜根治术切除
19年11月 复发 颈部纵隔淋巴转移
基因检测 egfr19 tp53 rb1 pik3ca
尝试凯美纳一个月 复查无效
尝试奥希一个月 复查无效
后化疗五次,培美 卡铂 贝伐
2020年6月第五次去铂期间确诊脑膜转,开始吃两粒奥希,吃了一个月后自行减量到1粒维持到2021年3月再次出现症状行培美鞘注一个疗程之后脑膜一直空窗维持到今天。

脑膜一直没在管是因为2020年12月底开始出现肚子疼,pet ct显示疑似腹膜后转移,一直绕着腹膜后中间用了一次白紫100加200贝伐,肚子疼有些减轻,但还需止疼药维持(泰勒宁从12月吃饭21年4月)从那时候开始血像也很差,人也开始消瘦,走路没劲儿,医生也不肯接下来的治疗了,后来就越来越差,肾积水,心衰,血衰都来了。开始转到泌尿外科肾造瘘 输尿管支架、心内科心衰对症治疗,后面又出现肠梗阻下了胃管禁食禁水。
现在辗转了三家医院都不再给治疗了


不想放弃,我妈意识很清醒,没有很疼,三天一针吗啡,求生欲很强。

基因检测20天前胸水测的跟之前一样

请教各位我还有路可走么
有一点儿希望我都想试试

甜瓜 发表于 2021-5-29 16:48:59

靶向既然无效,免疫可以考虑了

fen 发表于 2021-5-29 17:37:37

无果天晴 发表于 2021-05-29 17:04
培美鞘注一个疗程之后脑膜一直空窗维持到今天。???空窗至今?为什么空窗啊?? 现在病人这状态哪能上免疫啊

有间肺,医生让停了奥希,就是基础症状一直很差,医生不给上治疗,一直就是对症,白紫之后白细胞血小板都很低,升白输血,后来就是肌酐跟bnp一直高,下不来

甜瓜 发表于 2021-5-29 19:01:28

免疫需要2个月左右起效,还不一定会有效,现在是有些晚,你说复查无效,当时是ct复查吗,看你家20年6月到21年3月用了9个月奥希替尼不像是无效啊

fen 发表于 2021-5-29 19:08:54

甜瓜 发表于 2021-05-29 19:01
免疫需要2个月左右起效,还不一定会有效,现在是有些晚,你说复查无效,当时是ct复查吗,看你家20年6月到21年3月用了9个月奥希替尼不像是无效啊

是ct,当时复查是胸水心包颈部淋巴都没控制住,医生判断无效就上了化疗

爸爸要health 发表于 2021-5-29 19:09:45

JNJ372临床,在北医三院可以试一下

fen 发表于 2021-5-29 19:10:32

甜瓜 发表于 2021-05-29 19:01
免疫需要2个月左右起效,还不一定会有效,现在是有些晚,你说复查无效,当时是ct复查吗,看你家20年6月到21年3月用了9个月奥希替尼不像是无效啊

免疫跟医生都提过,他们都不给用

fen 发表于 2021-5-29 19:12:48

甜瓜 发表于 2021-05-29 19:01
免疫需要2个月左右起效,还不一定会有效,现在是有些晚,你说复查无效,当时是ct复查吗,看你家20年6月到21年3月用了9个月奥希替尼不像是无效啊

这期间出现了个腹膜后,现在的肾积水,心衰,肠梗阻医生给的判断是腹膜后压迫导致的,本来说可以试试腹腔灌注,我们现在这个状态也不给做了

fen 发表于 2021-5-29 19:18:55

爸爸要health 发表于 2021-05-29 19:09
JNJ372临床,在北医三院可以试一下

看了下招募条件,我妈这情况不收

甜瓜 发表于 2021-5-29 19:53:05

有脑膜转还有间质性肺炎9291两片+1120 ? 可不可以这样用你再查查
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