Yummy0602 发表于 2021-5-25 07:17:08

9291联药184

有没有肺鳞癌吃易瑞沙耐药后，盲吃9291联184的，奥西替尼单药控制肯定效果不好，医生让9291联二线化疗，我想先不考虑化疗，联184一起，好纠结https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_032.png

地狱老师 发表于 2021-5-25 07:37:48

你应该考虑很多的因素，是否适合免疫？做没做过免疫相关的应答检测？你们家基因突变是什么？为什么不尝试特罗凯或者是阿法替尼？还有就是为什么不尝试化疗加靶向药物？化疗不是老虎，为什么不敢使用？你家没有卡博替尼明确的靶点，为什么想到了他？

Yummy0602 发表于 2021-5-25 08:35:39

地狱老师 发表于 2021-05-25 07:37
你应该考虑很多的因素，是否适合免疫？做没做过免疫相关的应答检测？你们家基因突变是什么？为什么不尝试特罗凯或者是阿法替尼？还有就是为什么不尝试化疗加靶向药物？化疗不是老虎，为什么不敢使用？你家没有卡博替尼明确的靶点，为什么想到了他？

谢谢地狱老师，免疫现在不适合原因第一是有过egfr19缺失突变，这个和免疫是冲突的，不敢冒险，再一个就是测过免疫表达25%，也是低表达；之前去年用过化疗药物紫杉醇+奈达铂，20年8月份结束，所以现在考虑化疗是不是间隔时间有点短；考虑卡博替尼是因为她有肋骨转移，能不能会有点效果，不知道我这样考虑是否科学，还是有点迷茫。

阳光～ 发表于 2021-5-25 08:45:22

易瑞沙多久耐药，其实鳞癌初选最佳选择应该是阿法替尼，易瑞沙耐药上奥西，最好先单药尝试，如果无效，可以联合贝伐

地狱老师 发表于 2021-5-27 00:29:59

穿刺实体组织基因检测，自己重新找个大一点的公司！！！随便联药开玩笑了
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