guqiu 发表于 2021-5-22 15:44:26

请教：奥西替尼耐药，化疗效果不佳，下一步该如何治疗？

家人17年12月确诊，做肺部手术，肺部淋巴转，基因21突变。后化疗、吉非替尼、奥西替尼，今年2月份复查肺部多发性结节，开始紫杉+安罗替尼4次，但cea从40涨到70，5月份查所有影像是正常的。着急下一步怎么治疗？

地狱老师 发表于 2021-5-23 22:16:24

应该穿刺或者是支气管纤维镜取实体组织，找一个靠谱的基因检测公司重新做基因检测。

阳光～ 发表于 2021-5-23 22:20:14

奥西耐药其实就那么几个选择，化疗，基因检测，或者盲试靶向，有条件组织基因检测稳妥点，根据基因报告，再制定下一步方案

希罗达 发表于 2021-5-23 23:46:01

优先重新穿刺取组织做基因检测。

橘小七 发表于 2021-7-9 07:26:34

阳光～ 发表于 2021-05-23 22:20
奥西耐药其实就那么几个选择，化疗，基因检测，或者盲试靶向，有条件组织基因检测稳妥点，根据基因报告，再制定下一步方案

请问如果基因检测出来，除了19突变，没有别的突变，还可以盲试连药吗？

阳光～ 发表于 2021-7-9 08:01:33

橘小七 发表于 2021-07-09 07:26
请问如果基因检测出来，除了19突变，没有别的突变，还可以盲试连药吗？

就得盲试了，我怀疑基因检测不准，或者化疗也可以

橘小七 发表于 2021-7-10 08:40:27

阳光～ 发表于 2021-07-09 08:01
就得盲试了，我怀疑基因检测不准，或者化疗也可以

请问老师，我父亲是肺部原发病灶有进展，刚做了射频消融。盲试的话，阿法替尼可以吗？
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