月饼 发表于 2021-5-20 17:47:22

多发脑转，贝伐400mg 联 奥西替尼80mg，寻求下步治疗方案！

2018年10月，肺腺癌19号外显子缺失突变29.37%.MET基因扩增位点检测为弱阳性。吃易瑞沙
2020年12月，发现脑多发转移并怀疑脑膜转，肺原发病灶一直稳定，用两年前确诊时的肺组织做了免疫检测，没配上型。血液单项基因检测无790突变，开始盲吃泰瑞沙80mg，同时伽马刀做掉了20几个稍大点的脑转移瘤，体积小的没处理。
2021年3月末，脑转移症状又复发，头晕，走路偏道，言语不清。住院时高压160低压120，静点甘露醇，泰瑞沙隔天轮吃80mg和160mg，10天后症状略见轻，无明显好转。
4月7日方案：贝伐400mg（体重75KG)联合 泰瑞沙120mg/每天，症状好转。
4月28日 贝伐400mg 并联合 泰瑞沙改为80mg，家母脑转，症状稳定至今。

请问这个方案 贝伐400mg+泰瑞沙80mg，要一直用下去吗？如脑部又出现症状，该怎么办呢？

月饼 发表于 2021-5-20 18:11:40

首先，衷心感谢版主，创建了这么好的平台
从遇见了与爱共舞，学习到太多知识，在抗癌的路上增添了信心，感觉不再那么弱小无助了。
愿我们都越来越好！更多的五年，十年！
另外，帖子中的奥西替尼和泰瑞沙是同一种药，发帖马虎了。见谅

月饼 发表于 2021-5-20 19:32:22

脑膜转，发病太凶险，说话都不清楚了，有相同症状的吗？

地狱老师 发表于 2021-5-21 08:13:44

鞘注化疗培美曲塞的医院医生马上要找，1.5~2倍计量的泰瑞沙不能停，一片量太小了。血液基因检测准确率低，以后有条件实体组织基因检测。

月饼 发表于 2021-5-26 12:25:15

地狱老师 发表于 2021-05-21 08:13
鞘注化疗培美曲塞的医院医生马上要找，1.5~2倍计量的泰瑞沙不能停，一片量太小了。血液基因检测准确率低，以后有条件实体组织基因检测。

感谢地狱老师，听您的，已了解了鞘注医院和大夫。目前母亲体感还可以，每21天住院打一次贝伐，不知道贝伐+奥西替尼80mg是否要一直用下去，贝伐会不会耐药。目前稳定，如果撤掉贝伐，单药120mg奥西替尼，不知道可行不？

月饼 发表于 2021-5-26 12:28:39

地狱老师 发表于 2021-05-21 08:13
鞘注化疗培美曲塞的医院医生马上要找，1.5~2倍计量的泰瑞沙不能停，一片量太小了。血液基因检测准确率低，以后有条件实体组织基因检测。

地狱老师，您的意思是现在应该吃120mg的奥西替尼，那贝伐撤掉吗，盼回复，万分感谢

地狱老师 发表于 2021-5-26 23:23:05

月饼 发表于 2021-05-26 12:25
感谢地狱老师，听您的，已了解了鞘注医院和大夫。目前母亲体感还可以，每21天住院打一次贝伐，不知道贝伐+奥西替尼80mg是否要一直用下去，贝伐会不会耐药。目前稳定，如果撤掉贝伐，单药120mg奥西替尼，不知道可行不？

我还是建议120毫克的奥希替尼为最小计量，如果有条件联合贝伐单抗当然是好。如果脑膜症状加重，就要考虑加到两片，对应的鞘注化疗，医院医生咨询。

月饼 发表于 2021-5-27 14:02:48

嗯嗯，好的知道了老师https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_071.png，https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png

月饼 发表于 2021-5-27 14:08:36

因一代耐药后，无790突变，属于盲吃三代，祈祷控制住病情，越久越好，感觉每次选择都好难https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_010.png

月饼 发表于 2021-5-28 15:09:41

今天妈妈住院，各项检查结果还没出来。预计病情如果没进展，继续第三次贝伐4支。然后就每天奥西替尼120毫克了。祈祷
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