求助!服用靶向药后夜间盗汗怎么回事?
前期确诊情况详见该链接https://wap.yuaigongwu.com/mag/circle/v1/forum/threadWapPage?tid=96071&themecolor=f25e0d&circle_id=223
另,基因突变为EGFR19缺失,报告详见附件。
病人治疗过程:
3.19-3.22 培美+顺铂一疗程,副作用为四级骨髓抑制,白细胞最低降到0.88。
3.23开始对胸椎做局部放疗10次,总剂量为2000-3000。由于白细胞低,中间停了几次,直到4.15号全部放疗治疗完成。
4.9 开始服用靶向药凯美纳。
病人大概从10、11号开始,出现夜间盗汗症状(晚上10-11点),出汗量适中,主要集中在脖颈。且伴有心悸,盗汗时自称感觉不到腿的存在,总想动一动腿,有人捶腿会比较舒服。
我想请教一下,我妈妈这种盗汗可能是什么原因引起的呢?已经持续快一周了。
我自己怀疑可能有几种原因:
1、凯美纳的副作用。因为盗汗是从服用凯美纳之后开始的,我看到靶向药副作用中包含了盗汗,但不知道有没有吃凯美纳有这个副作用的?
2、疾病进展,癌热。当然内心非常不希望是这个…
3、低钙、低血糖。钙的指标始终偏低(1.84–2.01–2.17,正常区间为2.08-2.6)血糖近期没有测过,我妈得病之前就有点低血糖
4、肝功异常。4.8开始输液、吃保肝药,但指标继续升高。4.15检测结果显示ALT、AST超正常指标两倍。(但没看说肝功异常会有盗汗啊)
另外,腿部没有知觉这点让我特别在意。因为我妈妈胸5椎受损严重,放疗之后平时躺着不疼,也比之前敢活动了,但后背依然会偶尔抽痛。很担心这块没有控制住…所以我妈说她感觉不到腿存在的时候我很担心,这个要再去挂个神经内科看下吗?
请教各位,夜间盗汗最有可能是什么原因导致的?有什么缓解方法吗?希望有了解的老师能帮忙解答一下,谢谢!
基因检测结果
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胸椎mri
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病理、增强ct、petct
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肝功、心电图
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发现漏发了病理
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20210416/1618525021688876863.jpg @地狱先生 @包大大 @keenman @小山丘的旅行 @阳光~ 希望各位老师能帮忙看一看,谢谢! 跟我家最初确诊情况很相似,区别就是我家骨转移位置在髋骨那边 ,我还是觉得是免疫力差,癌热的情况,区别是我家是化疗了两次,后面吃的易瑞沙 ,没做过放疗,病情控制住了,骨转移位置马上不疼了,半夜也不出汗了,再有一次就是一代药缓慢耐药那个阶段,我爸也有一段时间晚上发烧出汗,严重的时候被褥天天换,但是那会我没意识到这是缓慢耐药,黄金突变,高分化腺癌,我建议别着急,慢慢吃药,多吃点饭,高蛋白食物多吃,提高免疫力,现在就是药物和癌细胞博弈的时候,等控制好病情,体感就能舒服很好,腿部问题,最好拍个脑核磁看看 阳光~ 发表于 2021-04-16 08:57
跟我家最初确诊情况很相似,区别就是我家骨转移位置在髋骨那边 ,我还是觉得是免疫力差,癌热的情况,区别是我家是化疗了两次,后面吃的易瑞沙 ,没做过放疗,病情控制住了,骨转移位置马上不疼了,半夜也不出汗了,再有一次就是一代药缓慢耐药那个阶段,我爸也有一段时间晚上发烧出汗,严重的时候被褥天天换,但是那会我没意识到这是缓慢耐药,黄金突变,高分化腺癌,我建议别着急,慢慢吃药,多吃点饭,高蛋白食物多吃,提高免疫力,现在就是药物和癌细胞博弈的时候,等控制好病情,体感就能舒服很好,腿部问题,最好拍个脑核磁看看
好的谢谢您~脑核磁拍了,片子我没拿到,看报告写是脑缺血可能性大。其实我也担心会不会是脑转移的前兆,需不需要找其他大夫再看下片子。
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20210416/1618538002612994886.jpg 个人理解可能是肿瘤热造成,身体大量热量耗损,凯美纳这个药物不如特罗凯。 患者盗汗,一般都是 体力不支(肿瘤造成,营养跟不上) 我妈也是,化疗后夜间盗汗,补充营养,副作用消失后就好些了 没做骨水泥吗?
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