郭桥昱 发表于 2021-02-10 22:14
二代药联合三代药一起用么？
先二代 耐药后三代，但不是百分百可以用到三代的
@地狱先生 请教下地狱老师，我父亲的情况是不是应该淄博易瑞沙，目前我们阿美替尼刚刚吃了一个月，后面怎么吃也很纠结不知道换易瑞沙会不会有效，医生建议我们继续吃阿美。想请地狱老师给点建议，谢谢！
换泰瑞沙也可以，个人理解更好一些。对于是否现在换第1代药物真的没法替你评估，如果没有脑转的话，是可以尝试的第1代药物吉非替尼的。
地狱先生 发表于 2021-02-15 22:50
换泰瑞沙也可以，个人理解更好一些。对于是否现在换第1代药物真的没法替你评估，如果没有脑转的话，是可以尝试的第1代药物吉非替尼的。
好的，我们在考虑一下，谢谢您的建议。
2月第一次复诊ct
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20210419/1618825585860858695.jpg
4月第二次复诊ct
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20210419/1618825615787110283.jpg
想问下大家，吃阿美快四个月了，还能换9291么，问了两个医生，一个不建议，一个说可以换，纠结，有没有大佬给点意见~
郭桥昱 发表于 2021-2-10 22:35
感谢祝福，预祝新年快乐，看你家是先吃易瑞沙，我也挺纠结为啥医生让直接上三代，不知道会不会影响生存期 ...
抱歉现在才回复，目前一线用药的数据应该越来越多，可能支持一些观点，例如受益期堪比一线易二线泰，甚至更长，还有一个好处，或许可以避免一线之后二线无法用泰的情况，毕竟易耐药后不是都可以上泰的，大约50%的几率有T790M突变可以用上泰，相信楼主家现在应该已经明确方案了，祝福好运常在，靶向也长期有效！
刚看了楼主家的复查结果，两个医生应该都有一定道理，梳理一下思路：不建议换9291的，估计认为阿美有效，就继续充分使用，等耐药了换也不迟，认为可以换的，估计觉得换9291受益的概率不小，意思应该是可以换，不过不是必须换，也许楼主不必太纠结，也不必急于这一时，祝福好运常在！
中微子MWXX 发表于 2021-04-21 10:42
刚看了楼主家的复查结果，两个医生应该都有一定道理，梳理一下思路：不建议换9291的，估计认为阿美有效，就继续充分使用，等耐药了换也不迟，认为可以换的，估计觉得换9291受益的概率不小，意思应该是可以换，不过不是必须换，也许楼主不必太纠结，也不必急于这一时，祝福好运常在！
感谢大哥的祝福，有时候想换个治疗方案真的挺纠结的，风险和收益很难评估，感谢圈子里各位大佬的意见和祝福。