wearevictor 发表于 2020-11-15 14:57:07

9291耐药后如何选择

父亲2019年12月查到肺腺癌四期,经过基因检测是19外显子单突变,吉非替尼从2020年1月份开始使用,一开始是74*61mm,靶向药吃一个月的时候,就是37*28mm,效果很好。没想到8月初检查,病灶又回到54*36mm的,还有个1.2mm的小的,而且咳嗽加剧。重新检测,有T790M突变,改吃三代药奥西替尼,吃了一个月检查,病灶缩小37*28mm左右,两个月复查,没想到昨天拍CT,病灶又进展了,大概47*30左右,最近咳嗽也加剧了。现在非常迷茫,医生建议化疗,有几个问题希望请教大家。
1.三个月9291就耐药,我们实在接受不了,有没有可能间质性肺炎?
2.我看了很多推荐布加替尼+西妥昔联合治疗,可以针对C797S顺式突变,问了主治医师,说是非主流治疗,不推荐,这两个药的效果如何?如何买到药?
3.是不是到了只能化疗的时候,我们对他有所隐瞒,只说是早期,他最近忙着开滴滴,劲头很足,要他化疗,害怕他接受不了
谢谢大家

重启宾 发表于 2020-11-15 14:59:39

测出T790那次,单测还是,?基因检测发出来看看

123456780 发表于 2020-11-15 15:07:40

wearevictor 发表于 2020-11-15 15:08:42

重启宾 发表于 2020-11-15 14:59
测出T790那次,单测还是,?基因检测发出来看看

50个基因都检测了,只有T790M突变,丰度不高

wearevictor 发表于 2020-11-15 15:09:48

123456780 发表于 2020-11-15 15:07
你家这个情况  考虑一下met基因,可能性很大

现在距离上次穿刺才三个月,准备用血液再检测一下

123456780 发表于 2020-11-15 15:12:11

dgytzyeq 发表于 2020-11-15 15:23:42

化疗也是一个办法

蛐蛐 发表于 2020-11-15 15:37:12

化疗不一定像想象中的那么恐怖,化疗依然是癌症治疗的基石。万一化疗在身上起效了呢,不化疗, 你永远不知道是否有效。

阿申 发表于 2020-11-15 17:46:20

我家是特罗凯和9291在轮换

Agron 发表于 2020-11-15 19:41:40

阿申 发表于 2020-11-15 17:46
我家是特罗凯和9291在轮换

请问这个轮换是多久轮换一次,目前家属在吃9291也在了解轮换吃的事情,谢谢
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