父亲肺癌晚期伴脑转，请各位指导
自从父亲的病找到与爱共舞这个论坛，看到大家无私奉献自己的经验和教训，自己帮助爸爸的抗癌道路越发感到温暖。请各位大咖，病友，病友家属老师们帮忙看看我父亲的病例，指导一下下一步的治疗方案，在此跪谢各位了。父亲今年65岁，有吸烟史，平日身体健康。
10月上旬，右手，右臂出现乏力，麻木，抓不住东西现象。
10月14日，头部核磁显示颅内占位。
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10月15日，胸部CT显示肿瘤迹象，怀疑晚期伴脑转移。
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10月16日，右臂出现短暂抽搐，两次。
10月17日，为住院做核酸检测，右腿走路拖地严重。
10月19日，办理住院手续期间，自己坐不稳。
住院后输去脑水肿的液。
10月21日，活检，同时抽取相关组织做基因检测。
10月22日，为防止再次抽搐，要求服用德巴金，早晚各一次，同时增加康莱特。
10月23日，上腹部彩超，显示无异常。
期间右腿继续乏力，走路需要人搀扶，每日疲惫，不愿动换。
10月26日，脑部强化核磁，多发占位，其中最大一个比肺部原发肿瘤还要大。
10月27日，骨扫描，显示无异常。
10月28日，病理检测结果，肺腺癌。
同日出现尿多，尿不尽情况。嗅觉也出现幻觉。
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10月29日，头部伽玛刀放疗，医生计划采取多次放疗措施，下一次放疗时间未定，还要看原发肿瘤的治疗情况。做放疗期间要求排尿，但排尿困难。
同日，基因检测结果出报告，那些大概率的基因突变，我父亲全部阴性，没有配型的靶向药，基因检测结果如下
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医生给出的方案化疗，靶向，免疫治疗，或者某两项联合治疗，明天要和家属商量，我想请教下大家
1.如果选择了免疫治疗，免疫治疗失败或者后期无法支付治疗费用，还能不能走盲试靶向药这条路？
2.如果免疫加化疗，化疗药物多西和培美谁的性价比更高，疗效好副作用低。
3.抑制血管生成的靶向药除了安罗，大家还有没有别的推荐？我看论坛上很少有人用安罗，安罗的副作用是不是很大？
4.父亲本来已经有脑水肿，伽玛刀副作用之一也是会产生脑水肿，如果不用免疫疗法，可不可以用贝伐联一种靶向药？
感谢大家的不吝赐教
本帖最后由 kingdongss 于 2020-10-31 00:52 编辑
1可以，但慎重。2腺癌的话一般培美4-6次+双铂2-4次。3单药安罗估计压不住。副作用大。4脑水肿可以用贝伐，但不只有这种，注意是否有脑梗血栓之类。还有当务之急先化疗压制。可以尝试化疗+免疫，盲吃慎重。 kingdongss 发表于 2020-10-31 00:48
本帖最后由 kingdongss 于 2020-10-31 00:52 编辑
1可以，但慎重。2腺癌的话一般培美4-6次+双铂2-4次。3单药安罗估计压不住。副作用大。4脑水肿可以用贝伐，但不只有这种，注意是否有脑梗血栓之类。还有当务之急先化疗压制。可以尝试化疗+免疫，盲吃慎重。
多谢您的指点 盲试靶向药慎重，从抗血管生成药上面找机会的话，也得注意下血栓问题，脑部肿瘤过大，一定谨慎，密切注意脑膜转症状 阳光～ 发表于 2020-10-31 07:29
盲试靶向药慎重，从抗血管生成药上面找机会的话，也得注意下血栓问题，脑部肿瘤过大，一定谨慎，密切注意脑膜转症状
是，现在没做任何干预只是入水肿，每天的状况都不乐观，又不知道还如何去更好的选择。
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