致我最爱的父亲：四年多了，我们都尽了最大的努力！来生再做父子！
来到这个论坛已经很久了，一直没有怎么发贴，但学习到了很多，真心感谢论坛的版本和各位病友，在我最困难的时候，很多热心人给了我这么多指点，这里让我感受到了人间的大爱。我想把我父亲的治疗经过发出来，希望能帮助到其他病友。1确诊
2016年8月，我父亲因为后背痛到医院就诊，查CT发现右肺阴影（2cm左右），CEA8左右，PET-CT提示右肺癌可能，B超发现右锁骨下多发淋巴结肿大，予穿刺证明转移性肺腺癌，中高分化，后来做了基因检测，19突变。确诊后我几乎昏厥，当时他才63岁，我没想到平时身体特别棒的父亲会突然得此重病，而且是晚期。
2治疗经过
2016.8-2017.5印易
多次复查效果很好，父亲也没有什么副作用，完全是正常人的生活，当时我天真地以为父亲没事了。
2017.6发现脑转，印易+80445mg
父亲出现下肢无力，容易摔跤，我知道后立即就带他做了头颅磁共振，当地片子医生用“满天星”来形容，脑部无数小的转移灶，804疗效很好，第二次复查惊奇地发现很多病灶消失了，但腹泻和皮疹比较厉害。
2018.5 脑转再次进展，白盒9291
父亲在复查过程中，发现了脑部进展，因为他一直不知道病情，我就哄他说病情好多了，现在换一种副作用小一点的药，就这样开始了9291。
2018.10 脑转脑膜转进展 伽马刀 白盒9291
复查发现脑部又出现了几个病灶，经多方咨询后到上海华山医院做了伽马刀，效果不错，复查病灶消失了。
2019.4 脑转脑膜转进展，3759+白盒9291
复查再次发现脑部进展，加用了3759，效果还可以。
2019.9 脑部进展，白盒9291+280
脑部再次进展，把3759改成了280
2019.12月底，面部水肿，考虑淋巴结肿大导致静脉回流障碍，使用印易仅有效3天再次水肿，改用9291+184
2020.1改用9291+184有效一周后再次面部水肿（已排除血栓）
2020.3改用9291 140mg+克200mg bid
这个组合居然用了半年，父亲脑部没怎么进展，只是说右腿稍有些无力，当时我没有太在意，我在想脑部控制住就不错了。
2020.9脑部进展804+9291仅有效2周
父亲突然不能说话了，我立即回家看望，当时我就感觉父亲已经很严重了，马上带父亲到医院打算全脑放疗，在等床位的那几天改用了804+9291，非常神奇居然好多了，然后我就没有去做全脑放疗，因为我父亲一直不知道他的病情，如果去肿瘤科，他就什么都知道了。
2020.9脑部进展184+9291（好像有效）
父亲虽然能说话了，但是又出现了视力的问题，别人告诉我可能在很短的时间内804就耐药了，所以我就改成了184，用了后父亲常说的后背痛也消失了。
2020.9.21起逐渐出现下肢无力，不能走路，日益加重，184+9291无效
2020-10-49291+ap26113无缓解
2020-10-15 尼妥单抗+ap26113无缓解，逐渐加重，无力， 呕吐，昏睡
2020-10-17 不肯吃药了，昏睡，不能进食，偶尔清醒，我父亲一直不知道他的病情，在他偶尔清醒的时候，这最后关头，我妈妈告诉了他全部病情，他摇摇手，告诉我们：不治了，那一刻，我的泪水忍不住的一直往下流。我知道他是舍不得我花钱了。
2020-10-19 我知道父亲就要离开我了！
3经验教训
1）现在看来当时的后背痛很可能是骨转移，但当时没有做骨扫描、磁共振，忽略了，这影响了后来对他病情治疗的判断。PET-CT对头部不敏感，当时没有做头颅磁共振，不知道当时有没有脑转移（我觉得应该没有）。确诊时检查一定要全面，知道哪里有肿瘤，哪里没有，对后面的治疗很有帮助，下肢无力一定要想到可能是脑转，也可能是腰部骨转移压迫神经，这个我一直忽略了；
2）我父亲平时比较胆小，所以我们一直没有告诉他病情，也担心如果告诉他，他会抗拒治疗；我觉得如果可以重来的话，我可能会在他身体条件好的时候告诉他，让他慢慢接受并配合治疗，可能可以延长他的生命；当然，我也可能不会，这四年多来，虽然有些副作用，但他的心情还是不错的，没有什么心理负担，所有的一切让我来承受就可以了！如果化疗、放疗或免疫治疗的话，可能可以延长生命，但也是处于生理和心理的煎熬当中，可能这四年多并不快乐。
3）心理接受能力强的还是要及早开始化疗、放疗，应该可以延长靶向耐药的时间。
4）这个病治疗上经济能力非常重要，虽然我愿为父亲付出一切，不惜一切代价，但在经济上要有长远打算，不能把钱全部花在前面，否则到后面就很被动。
4结尾
想起父亲对我这么多年对我的爱，对我的养育之恩，我不禁潸然泪下，以前忙于工作，对父亲关心得太少，他生病后才对他有了很多关心。如果可以回到从前的话，我一定倍加珍惜和父母在一起的每一分钟，每一秒钟。我父亲即将离开我了，无法挽留，但我坚信他会活在另外一个世界，将来的某一天，我也会再次回到他的身边！最后，我感谢我版里每一个热心人，祝愿天下所有的父母平安、健康、快乐！
2020-10-19
节哀！老爷子一路走好 节哀！保重自己！ 肉身还于大地，灵魂终将在天堂重逢 热泪盈眶看完了，保重！最后的话我坚信他会活在另一个世界，将来的某一天，我也会再次回到他的身边！https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_032.png 老爷子一定要坚强，希望有奇迹出现，愿好。 看不得这样的文，每次一看就流泪，真的很害怕，不知道我妈妈病情会变成什么样子。。。 谢谢分享经验，保重