张凯 发表于 2020-7-11 04:23:44

开胸手术可能导致误诊骨转移吗？

术前petct未发现转移，术后化疗期间，ct报告显示左侧第五肋骨质破坏，第六肋骨骨折后改变，可能是骨转移。因为左下肺3cm肺鳞癌，医生做的开胸手术，担心手术过程伤及肋骨，导致ct误诊，请问下各位专家现在需要做骨扫描吗？或者别的检查。因为父亲胸口有点疼痛，也不知道是手术引起的，还是骨转移引起的。很迷茫，麻烦给点建议，感激不尽！

BoBo:頭 发表于 2020-7-11 06:30:50

张凯 发表于 2020-7-11 11:58:42

BoBo:頭 发表于 2020-07-11 06:30
我家和你的情况一样，确诊时候骨扫描没发现异常，胸腔镜后ct提示骨转移

你们有再次检查吗

伟大的奇迹母亲 发表于 2020-7-11 12:15:51

我家骨密度异常增高，也有疼痛感，等待这次检查

地狱先生 发表于 2020-7-13 20:31:02

现在不要纠结股转移的问题了，考虑考虑你们家是否适合化疗联合免疫治疗这种方案来控制住癌症。

张凯 发表于 2020-7-14 22:44:08

地狱先生 发表于 2020-07-13 20:31
现在不要纠结股转移的问题了，考虑考虑你们家是否适合化疗联合免疫治疗这种方案来控制住癌症。

挂了3个医生的号都说不用免疫治疗，没有办法只能听医生的

地狱先生 发表于 2020-7-14 22:54:39

张凯 发表于 2020-7-14 22:44
挂了3个医生的号都说不用免疫治疗，没有办法只能听医生的

加做免疫相关的检测了吗？是非常低吗？或者阴性，真奇怪，肺鳞癌一线免疫治疗联合化疗应该是首选，

张凯 发表于 2020-7-15 05:00:53

地狱先生 发表于 2020-07-14 22:54
加做免疫相关的检测了吗？是非常低吗？或者阴性，真奇怪，肺鳞癌一线免疫治疗联合化疗应该是首选，

可能他们也是按照标准治疗指南来的，nccn上也推荐2b期术后进行辅助化疗。

地狱先生 发表于 2020-7-17 00:51:37

本帖最后由 地狱先生 于 2020-7-17 00:53 编辑

对于做过手术的患者来说的话，因为没有实体肿瘤，不能判断免疫治疗的有效无效，所以一般情况下就是4次化疗，这个没有问题，但是切下来的肿瘤一定要做基因检测，包括免疫相关的为以后万一出现问题，打好基础。

重启宾 发表于 2020-7-17 09:58:29

不要纠结，没有原发灶，提供癌细胞营养，生存期更长
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