石禾子 发表于 2020-6-12 01:49:11

父亲肺腺癌晚期已经出现脑转晕厥症状，求大家给点意见谢谢谢谢谢谢！

我父亲去年七月确诊肺腺癌晚期（淋巴转，肝转，骨转），并有上腔静脉梗阻，基因无突变，PD1高表达60%。确诊后先安了上腔静脉支架，而后培美曲塞一线方案，但培美曲塞上了一段就出现病情爆发性发展，医生换为白紫+顺铂+K药，效果明显疼痛减轻、病灶控制的稳定。最近我父亲老觉得头晕，昨晚出现晕厥（15分钟未醒）拍发现多发脑转。因为挂的急诊，神经内科主任说不能手术不能放疗因为凝血问题，只能甘露醇对症治疗。请教有经验的论坛朋友们，我父亲接下来该怎么办啊https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_006.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_006.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_006.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_006.png求助大家给点建议！

ymh999 发表于 2020-6-12 06:33:44

寄希望于靶向药了，再测基因

雷雷chao 发表于 2020-6-12 07:18:39

看来免疫疗法也有很多弊端啊
能不能再做个病理测个基因。实在不行 盲试？

石禾子 发表于 2020-6-12 07:55:31

现在不知道免疫要不要继续用，其他病灶控制的挺好的，肺部的基本看不见了，棘手的脑转我真的不知道怎么办

地狱先生 发表于 2020-6-12 22:28:29

医生这个说法是比较正确的，把凝血问题搞定。吃对应的药物，把值降下来，考虑全脑放疗。免疫加化疗方案不要动，继续执行。

石禾子 发表于 2020-6-13 00:44:43

地狱先生 发表于 2020-06-12 22:28
医生这个说法是比较正确的，把凝血问题搞定。吃对应的药物，把值降下来，考虑全脑放疗。免疫加化疗方案不要动，继续执行。

谢谢
现在因为有脑出血的症状，利伐沙班暂停了。是不是全脑放疗的前提是脑出血减轻和凝血功能正常呢？

小小的红苹果 发表于 2020-6-13 10:05:56

9291试试没有啊？？？？？？

地狱先生 发表于 2020-6-13 12:15:36

是的，需要看一下血液凝血情况

明天的大阳 发表于 2020-6-13 12:35:38

脑部用射波刀也行

石禾子 发表于 2020-6-14 01:15:21

明天的大阳 发表于 2020-06-13 12:35
脑部用射波刀也行

请问射波刀效果好吗？
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