豪豪妈妈 发表于 2020-5-21 07:42:26

怎么进行下一步治疗

妈妈去年11月底手术确诊肺腺癌 基因检测21 l858r突变 然后空窗一个月 12月份开始吃凯美纳 因为武汉疫情 一直没有复查 4月份一复查就是肺部无进展 脑部多发 最大病灶1.3*1.7厘米医生直接让吃9291看效果 我们先吃了9291 然后外周血做基因检测 无突变 这个月复查脑部核磁共振看9291效果 我今天下午去医院拿核磁共振结果 很忐忑 不知道9291有没有效果 再定下一步治疗方案 求论坛大神给我建议 （我妈妈手术后除了刺激性咳嗽 一直没有别的不适 体力稍差
）
第一种 无进展 是不是再吃一个月观察下？

第二种 有效果 病灶缩小 是继续吃还是换易瑞沙加贝伐（很多人说吃特罗凯 入脑效果好 那是脑膜转 我妈妈是脑实质性转移 我看老马说易瑞沙不比特罗凯差 脑膜转建议特罗凯）还是换达克替尼（地狱老师推荐过）实在不想太早就上9291 只是吃了9291能换回一代药或者二代药拿

第三种 无效果 脑部进展 是不是要考虑伽马刀？暂时不考虑全脑放
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雷雷chao 发表于 2020-5-21 08:34:36

先去上结果再说

我比你快乐 发表于 2020-5-21 09:47:08

感觉这进展有点快,难道凯美钠一点效都没有??

豪豪妈妈 发表于 2020-5-21 12:03:45

雷雷chao 发表于 2020-05-21 08:34
先去上结果再说

今天下午拿结果 我有点担心

豪豪妈妈 发表于 2020-5-21 12:05:02

我比你快乐 发表于 2020-05-21 09:47
感觉这进展有点快,难道凯美钠一点效都没有??

谁知道呢 凯美纳吃了四个月 也许做手术的已经脑转 我们不知道 当时在胸外科做的pet 说没转移 没座脑部核磁共振 当时应该做一个的 我们也不懂 听得医生的

陈国宁 发表于 2020-5-21 14:08:43

我妈也是21突变，淋巴，骨有转移，吃凯美纳三个月不到耐药了，今天又抽了几瓶血去基因检测了，好烦，没有药吃了不知道怎么办

豪豪妈妈 发表于 2020-5-21 15:35:36

陈国宁 发表于 2020-05-21 14:08
我妈也是21突变，淋巴，骨有转移，吃凯美纳三个月不到耐药了，今天又抽了几瓶血去基因检测了，好烦，没有药吃了不知道怎么办

是的 我家凯美纳很快耐药 这还是复查的 说不定早就耐药了 没检查就不知道了

新建加油 发表于 2020-5-21 23:39:32

豪豪妈妈 发表于 2020-05-21 15:35
是的 我家凯美纳很快耐药 这还是复查的 说不定早就耐药了 没检查就不知道了

再做基因检测了吗？凯美钠这么快耐药可能有cmet突变

豪豪妈妈 发表于 2020-5-22 07:05:19

新建加油 发表于 2020-05-21 23:39
再做基因检测了吗？凯美钠这么快耐药可能有cmet突变

做了的 什么突变都没有……外周血 凯美纳耐药后 我们立即换了泰瑞沙 吃泰瑞沙一周就做了外周血基因检测 燃石的 但是什么突变也没测出来 好奇怪 去年手术后组织加外周血做的基因检测是21突变
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