hjhloving 发表于 2020-5-9 10:53:52

吃奥希替尼遇见重大问题！求助！！

肺腺癌，吃吉非替尼一年后耐药。基因检测有T790M基因突变，吃奥希替尼一个月，CT检查病灶缩小，胸腔积液增多，因呼吸困难住院放胸腔积液，放完后呼吸正常。有没有知道的人帮我解答下，这个奥希替尼耐药了吗？还能继续吃吗？（住院时，医生说胸腔积液增多，奥希替尼耐药，让我换的安罗替尼。现在吃安罗替尼一周。）但是我还是不太想放弃奥希替尼治疗。请大家帮助分析下可以吗？谢谢了！

hzpolo 发表于 2020-5-9 10:57:23

拿胸水测一下基因.看看有没有其它的突变.

fh1971 发表于 2020-5-9 11:00:36

一个月奥希替尼就耐药了，不会这么快，胸腔积液可以用铂类或者贝伐控制，可以穿插化疗一下，9291可以继续服用至彻底耐药。

esther_10 发表于 2020-5-9 11:05:07

fh1971 发表于 2020-5-9 11:00
一个月奥希替尼就耐药了，不会这么快，胸腔积液可以用铂类或者贝伐控制，可以穿插化疗一下，9291可以继续服 ...

怎么判断彻底耐药呢？

天下为公 发表于 2020-5-9 11:08:24

检测一下基因，除非TP53、cMet原发基因耐药。

fh1971 发表于 2020-5-9 11:18:28

做二代测序。

地狱先生 发表于 2020-5-9 12:39:10

需要写清楚以往你们家的治疗经过。你只是说那药前面服什么药物，什么突变什么的都得说清楚。

猪猪小公举 发表于 2020-5-9 15:17:21

是不是有met扩增导致胸水增多，应该做个胸水基因检测，或者联合184试一下。

乜小燕子 发表于 2020-5-9 16:25:25

不会彻底耐药，这个时候可以穿查化疗打压一下，继续服用奥西替尼
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