辣炒年糕 发表于 2020-5-5 19:28:46

关于全脑放疗后的症状,请帮忙看看

家父62,2019.03确诊肺腺癌,多发脑转,纵隔转,21突变,直接一线9291,2019.06开始每三周一次贝伐单抗增效,2019.11增强磁共振发现头部进展,遂行20次全脑放,期间没有呕吐过,没有用过甘露醇,但是放疗结束后精神开始逐渐不好,不爱说话不爱动,走路乏力,记忆减退,语言表达有所下降,头发都掉光现在又长出来了,2020.01和2020.04的头部增强磁共振显示都较之前是缩小的,同时提示没有水肿,也就是说放疗是有效的,可同时又有以上的表现,是放疗的副作用吧?不可逆吗?有没有药物能减轻?

fh1971 发表于 2020-5-5 19:46:15

一线奥希替尼只有8个月就耐药了?全脑放疗有水肿是副作用可能避免不了 先行脱水处理随着肿瘤再次缩小水肿会消失 顺便查一下脑脊液排查脑膜有没转移。

辣炒年糕 发表于 2020-5-5 20:11:30

fh1971 发表于 2020-05-05 19:46
一线奥希替尼只有8个月就耐药了?全脑放疗有水肿是副作用可能避免不了 先行脱水处理随着肿瘤再次缩小水肿会消失 顺便查一下脑脊液排查脑膜有没转移。

报告没有提示水肿,大夫也说没有水肿,所以怀疑就是全脑放疗副作用

fh1971 发表于 2020-5-5 20:30:13

全脑放疗对大脑受损肯定大呀,还看个体 有的人会恢复,有的人后遗症不可逆。

守护老头 发表于 2020-5-5 21:04:20

全脑放副作用不可逆的,需谨慎

健康come 发表于 2020-5-6 06:54:39

是脑膜问题还是放疗副作用,似乎很多医生也不好判断。

辣炒年糕 发表于 2020-5-6 13:28:20

健康come 发表于 2020-05-06 06:54
是脑膜问题还是放疗副作用,似乎很多医生也不好判断。

我看论坛介绍脑膜转的症状要更严重,呕吐失语什么的,我们现状观察吧,两个月一次磁共振看看

地狱先生 发表于 2020-5-6 18:03:20

有很大的可能是全脑放疗副作用。。。

辣炒年糕 发表于 2020-5-7 07:24:44

地狱先生 发表于 2020-05-06 18:03
有很大的可能是全脑放疗副作用。。。

地狱老师,最终还得腰穿才能确定吗,腰穿的话可以用脑脊液做个基因检测,这个普通三甲肿瘤科就能做吧,对准确性啥的有要求吗,还是基因检测公司更好一些,

地狱先生 发表于 2020-5-7 13:46:17

只要有癌细胞,就说明有脑膜转移。基本三甲医院都可以做。
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