gnosisy 发表于 2020-04-30 16:40
你家阿法控制得怎么样~副作用怎么样~
我家那时还有一点是手术刚结束，怕二代药副作用大，病人受不了。
我家是术后复发，颈部淋巴结转移，双肺弥漫性粟粒样结节，目前吃了8个月左右，30mg的量，期间2次复查，淋巴结已经消失，粟粒样结节减少 ，吸收。副作用不算大，仅有皮疹，抹点药膏就好了，偶尔稀便，没吃过止泻药。
不客气 互相交流学习，楼主治疗思想很清晰，也善于求证，简单补充自己的观点，就是对于颅外病灶，2992有更多的临床证具可用于EGFR和Her2双靶点，299804上市较晚，也是双靶点，入脑较强，但数据较少，但感觉二个二代药都可试试，都不放弃，有效都是重武器，退一步讲，如这两个药不理想，还可采用入脑较好的1~3代EGFR_tki持续治疗，出现耐药倾向时，穿插化疗或加或不加TDM1治疗，消减一下Her2，不用铂剂，因毒性大，有累积损害，非专业建议仅参考
leelkf 发表于 2020-04-30 21:51
我家是术后复发，颈部淋巴结转移，双肺弥漫性粟粒样结节，目前吃了8个月左右，30mg的量，期间2次复查，淋巴结已经消失，粟粒样结节减少 ，吸收。副作用不算大，仅有皮疹，抹点药膏就好了，偶尔稀便，没吃过止泻药。
这样真好 祝愿长久保持 也希望如果我们也用阿法也能有好的效果
hongt 发表于 2020-04-30 23:30
不客气 互相交流学习，楼主治疗思想很清晰，也善于求证，简单补充自己的观点，就是对于颅外病灶，2992有更多的临床证具可用于EGFR和Her2双靶点，299804上市较晚，也是双靶点，入脑较强，但数据较少，但感觉二个二代药都可试试，都不放弃，有效都是重武器，退一步讲，如这两个药不理想，还可采用入脑较好的1~3代EGFR_tki持续治疗，出现耐药倾向时，穿插化疗或加或不加TDM1治疗，消减一下Her2，不用铂剂，因毒性大，有累积损害，非专业建议仅参考
明白你的意思 双靶点的药必要时都可以尝试 然后做好最优的备选方案 但不能饮鸩止渴
gnosisy 发表于 2020-05-02 18:38
明白你的意思 双靶点的药必要时都可以尝试 然后做好最优的备选方案 但不能饮鸩止渴
应该说尽量不饮鸩止渴
肺癌HER2突变 发表于 2020-11-05 23:12
现在还在用什么方案，我们是her2 20插入突变，EGFR低丰度突变，目前在使用阿法替尼4月，有HER2突变尽量避免用免疫，最近群里看到太多化疗加免疫的悲剧，免疫对HER2突变不友好。
我家现在是阿法+280
丰度93.5%，还能那么快耐药？https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_013.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_013.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_013.png
你们家脑转移灶做了手术手术创伤大吗
xiaopingzi 发表于 2020-11-08 00:11
你们家脑转移灶做了手术手术创伤大吗
创伤大，属于小概率事件让我们赶上了。不过也有人脑转术后复发再做手术都啥事没有。
要三思。