大dao 发表于 2020-4-20 11:18:40

我母亲4月9日手术治疗肺腺癌,基因21突变,请问后续治疗方案

病人基本情况:
      性别:         女          年龄:      65                身高:         158厘米         体重:      64kg               抽烟史:无

       确诊时间: 2020-4-3                            确诊分期:病理没说分期   
   
      肺部手术:于2020-04-09做手术楔形切除右肺上叶,诊断为肺浸润性腺癌(肺泡生长为主型),紧靠脏层胸膜,切缘未见癌累及。标记右肺上叶,大者示微浸润性腺癌,切缘未见癌累及。(这个病理报告我没看懂)--应该是肺部下叶小者部分肺泡腔扩张伴出血,肺泡间隔纤维组织增生,散在慢性炎细胞浸润,碳未沉积,请结合临床诊治。

       转移部位:肺

       基因突变:EGFR基因21外显子L858R点突变

       其他疾病:无

治疗经过:(包含治疗方案以及用药效果,以时间为节点,各时期的必要的CT报告基因检测报告以及最近一次血检报告)

日常辅助治疗:刚做完手术医生开了四种药乌苯美司片,拜复乐,复方斑螯,华詹素片

经验总结:
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hongt 发表于 2020-4-20 12:02:59

从病理上看右上叶浸润性肺腺,右下叶楔切二块,病理未做镜下描述,应该是没问题,多组淋巴未见转移,所以早期腺癌可能性,手术应该说是最优选择,由于左上肺也存在结节,考虑年今和手术范围大及术后肺功能下降的原因,未同时切除。因此临床未给明确分期,但倾向早期。治疗上按医生开的药吃,应该没大问题,注意定期检查,特别是左肺结节变化,如出现增大,肿标超标时,应及时联系医生,局部处理,并化疗或服用靶向药(如特罗凯/9291)。

地狱先生 发表于 2020-4-20 15:22:52

术后吃易瑞沙就可以了。

地狱先生 发表于 2020-4-20 15:24:29

还要说明一下医生开的那4种药物,一个有用的也没有。

点烟戒爱 发表于 2020-4-22 10:15:33

地狱先生 发表于 2020-04-20 15:22
术后吃易瑞沙就可以了。

早期直接上易瑞沙?

大dao 发表于 2020-4-22 19:08:18

今天和主刀医生回诊,说是原位但有浸润,给化疗和靶向药方案,我倾向靶向治疗,毕竟母亲的年龄较大,哦冒昧问下,有没有不做后期治疗,这样的风险有多大?

大dao 发表于 2020-5-8 15:50:39

地狱先生 发表于 2020-04-20 15:22
术后吃易瑞沙就可以了。

请问易瑞沙得吃多久

地狱先生 发表于 2020-5-8 21:16:32

6个月到两年自己决定,定时复查肝肾功能。定时复查脑部加强核磁共振。

大dao 发表于 2020-5-10 17:37:10

地狱先生 发表于 2020-05-08 21:16
6个月到两年自己决定,定时复查肝肾功能。定时复查脑部加强核磁共振。

谢谢您https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_027.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_027.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_027.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_027.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_027.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_027.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_027.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_027.png加油加油加油
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