kingdongss 发表于 2020-02-28 20:17
没毛病。能手术，早期，术后可以做4个疗程的辅助化疗，预防局部复发，也可预防向远处转移（看到过鹰版说其实术后化疗能够减少5%的复发率）。而且医生也说了没有发现肿大淋巴结，接下去就是按照规定定期复查就行，你医生这一套是非常标准的动作。顺带说下，你说的IB期，应该是1B期，比1a期稍微严重点，但也是早期。免疫和基因检测那是复发后的事情，5年生存期复发率在50%上下，建议楼主可以做好知识储备，多学习点相关知识。但目前来说你母亲非常健康。
5年只有50%么？不是说贴壁生长的很少复发？
辉辉不怕癌 发表于 2020-02-29 07:03
家父什么分期？可以加微信多沟通
所有报告中没有给出分期，医生说是1b
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freeman_888 发表于 2020-03-01 15:16
所有报告中没有给出分期，医生说是1b
免疫组化报告ki67（8%）这个应该不错啊好像越低就是高分化肿瘤恶性程度不高
医生让你术后化疗吗？
辉辉不怕癌 发表于 2020-03-02 08:54
免疫组化报告ki67（8%） 这个应该不错啊 好像越低就是高分化 肿瘤恶性程度不高
医生让你术后化疗吗？
因为基因有突变，医生是建议开始服用靶向，考虑家父身体情况及副作用、耐药性等系列问题，还没有开始服用，计划3个月复查后视情况，再定。还是想着多观察几个月。
楼主没有提供术前的片子，但根据这个病理提示：贴壁样生长方式占60%，腺泡样占40%，我估计楼主家应该是混合型磨玻璃结节，这种预后很好，很少有纵隔淋巴结转移，所以，这个手术，如果从严格上讲，没有纵隔淋巴结采样，是有缺陷的，但不影响结局，这个病例即使完整清扫了淋巴结，也是阴性的；淋巴结清扫对大医院的胸外科医生来说不是什么难事，只是规范不规范的问题；
2. 至于侵犯肺膜那个，最好看看手术记录和病理科，没有穿透的话，不用做任何治疗，这个分期就是T2aN0M0 IB期，化疗比不化疗还差。
一只白杨 发表于 2020-03-05 18:10
楼主没有提供术前的片子，但根据这个病理提示：贴壁样生长方式占60%，腺泡样占40%，我估计楼主家应该是混合型磨玻璃结节，这种预后很好，很少有纵隔淋巴结转移，所以，这个手术，如果从严格上讲，没有纵隔淋巴结采样，是有缺陷的，但不影响结局，这个病例即使完整清扫了淋巴结，也是阴性的；淋巴结清扫对大医院的胸外科医生来说不是什么难事，只是规范不规范的问题；
2. 至于侵犯肺膜那个，最好看看手术记录和病理科，没有穿透的话，不用做任何治疗，这个分期就是T2aN0M0 IB期，化疗比不化疗还差。
谢谢您的回复，请您看一下术前片子，医生并没有跟我说是不是混合磨玻璃结节，您看看和您估计的对吗？
病理科连免疫组化都没有给做，医生说病理准确，典型，没有必要做。另外病理没有提示有没有穿透肺膜，我该怎么询问病理科有没有穿透胸膜？麻烦您了
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肿瘤还是比较实性，不知道为什么没有做纵隔淋巴结清扫或者采样
这种手术不能叫根治性切除，只能叫不确定性手术切除，建议还是做四周期化疗
一只白杨 发表于 2020-03-09 21:59
这种手术不能叫根治性切除，只能叫不确定性手术切除，建议还是做四周期化疗
您好，疫情期间意外检查发现肿瘤，当时省级三甲医院手术都停了，不想等，所以再市级医院做了手术。现在非常后悔。请问不确定性切除是什么意思百度不出来，这种情况对以后影响大吗？免疫组化我有没有必要借出来去大医院做一个？问的多了您不要烦，感谢您的回复。
一只白杨 发表于 2020-03-09 21:59
这种手术不能叫根治性切除，只能叫不确定性手术切除，建议还是做四周期化疗
您好，我今天百度了下，是不是术中对胸腔冲洗液细胞检查，如果是阳性证明胸腔内存在游离癌细胞，预后不好，所以没有进行淋巴结清扫？
https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_018.png医生我也是瞎猜的，请您不要见怪.