cqrabot 发表于 2020-2-7 22:52:56

肺腺癌术后复发求助

父亲于2018年4月确诊肺腺癌IVa期
其后,力比泰+顺铂联合恩度化疗两次,力比泰+顺铂联合贝伐化疗两次(化疗有效),于2018年11月6日在四川华西医院肺癌中心肺腺癌IVa期行左肺下叶切除及纵膈淋巴结清扫术(术后组织检测基因检测全阴、PD-L1丰度10%,TMB6.3m),术后一个月出现胸水,再次入院行闭式引流管排胸水,当天并发支气管胸膜漏,而后出现肺部反复感染(真菌及细菌感染),在华西医院保守医治三个月无效,于2019年3月底转至门二院经两次气管镜支架堵瘘术(Y型硅酮支架)后,漏气有所减轻,但未完全治愈,而肺部感染一直比较反复,体感表现为,呼吸急促,时有高烧,咳嗽(引起食管反流呕吐),无法脱氧。而后转至上海市长海医院进行再次治疗,发现左舌叶下舌段腔还有一处漏口,进行硅胶堵塞术后有所好转,治疗三周后回到出院
2019年5月在上海长海医院行支架封堵术,好转后拔出闭式引流瓶出院。
2019年10月发现脑转5mm,11月在上海伽玛医院行伽玛刀治疗出院。同月进行血液二次基因及TMB检测,BRAF突变(丰度1.92,曲美替尼C级药敏),TMB11.6m。
2019年11月肺部严重感染(金葡菌+铜绿假单胞菌),在广州医科大附属第一医院感染科住院治疗好转,2019年1月底返渝继续住院治疗,同月复查胸部腹部CT,脑MRI,显示双肾上腺转移,肺门,纵膈淋巴结,肝胃间淋巴结多发转移,头部新增两个转移灶。
同月,购买香港达拉非尼75m及土耳其版曲美替尼联合用药,目前吃了大约8天,效果不明。

目前情况,化疗不耐受,免疫不耐受,偶有咳血,贝伐和安罗不敢用!
求助内容:患者目前吃不下东西(只能吃流质食物例如粥和营养粉),呕吐严重(胃部没有食物连水都吐),每天下午和晚上几乎准点发烧,温度38+至39.5度(使用退烧药或打退烧针处理,但效果不佳),希望各位大佬能帮助一下我,有什么手段能够对症治疗,就目前情况已经不奢望能有更好的治疗方案,但求能减少父亲的痛苦。
肺部其他疾病:肺气肿 肺大泡 间质性肺炎

cqrabot 发表于 2020-2-7 22:54:38

最后奉劝大家,手术需慎重,多听听呼吸内科医生的意见,而不是只听外科的意见,血泪教训!!!

初柒 发表于 2020-2-8 14:41:49

cqrabot 发表于 2020-02-07 22:54
最后奉劝大家,手术需慎重,多听听呼吸内科医生的意见,而不是只听外科的意见,血泪教训!!!

都这个分期了医生为什么要选择手术?开创治疗对于晚期患者无异于雪上加霜啊。理解你的心情,不要放弃。

卢庭章 发表于 2020-2-8 17:28:08

推己及人一声长叹

地狱先生 发表于 2020-2-8 23:53:12

你家情况真需要呼吸内科好的医生来判断治疗了,肿瘤不是问题了,问题是肺功能了。手术是否你家人强烈要求做的?

点烟戒爱 发表于 2020-2-9 08:14:18

地狱先生 发表于 2020-02-08 23:53
你家情况真需要呼吸内科好的医生来判断治疗了,肿瘤不是问题了,问题是肺功能了。手术是否你家人强烈要求做的?

我家人的也没分期,手术会不会也这样结果?

cqrabot 发表于 2020-2-9 23:02:44

地狱先生 发表于 2020-2-8 23:53
你家情况真需要呼吸内科好的医生来判断治疗了,肿瘤不是问题了,问题是肺功能了。手术是否你家人强烈要求做 ...

重庆新桥医院,肿瘤医院,大坪医院胸外科都说可以手术,为了稳妥,我们还特地去了华西找周老师动的

地狱先生 发表于 2020-2-10 01:05:51

cqrabot 发表于 2020-2-9 23:02
重庆新桥医院,肿瘤医院,大坪医院胸外科都说可以手术,为了稳妥,我们还特地去了华西找周老师动的

呵呵,3期后就他敢做手术,但是预后好不好他可不管。

cqrabot 发表于 2020-2-19 23:38:29

地狱先生 发表于 2020-2-10 01:05
呵呵,3期后就他敢做手术,但是预后好不好他可不管。

你说得很对,后悔得不行

法尔考外公加油 发表于 2020-3-1 13:09:22

我的天,怎么会这样!https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_016.png我父亲术前评估情况还好,没想到术后病理也是3A,后来听说华西的周教授很神,我还一直耿耿于怀没找他做手术
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