yanlei_008 发表于 2019-9-19 11:07:44

父亲低分化肺腺癌脑转移，求指教！

父亲8月1日查出肺癌脑转移立即住院，经过病理检查检测，倾向低分化腺癌，基因检测说没有靶点不适合靶向治疗，pd-l1表达阴性，tps《1%。伽马刀对脑部转移瘤进行治疗，但是依然有水肿，导致左手左腿依然行动不便。当前化疗二个疗程，用的培美曲塞二钠和顺铂，医生说从胸部平扫看效果不好，第二个化疗改用多帕菲和顺铂。医生本来准备用贝伐来着，但是前几天咳嗽有几次痰里有血丝，没给用，并且他肺部病灶在肺门旁边，有血管，怕侵蚀血管。住院期间打甘露醇腿就有点劲，回家就有反复，头偶尔还疼，只能吃点去痛片。这几天咳嗽没有血丝，回去想和医生商量，直接用贝伐吧，据说效果会好点。请大神帮着出出主意，现在我真是不知所措，看到父亲难受，心都碎了。难道我们就不能吃点靶向药吗？求指教！
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20190919/1568862459204388_136.jpg

yanlei_008 发表于 2019-9-19 15:11:07

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山客 发表于 2019-9-20 06:45:47

Ntrk突变！有药！百度搜吧。entrectinib

小山丘的旅行 发表于 2019-9-20 07:27:28

一化培美联铂，二化多西联铂。一化后评估肺部效果不好？对照20天情况么？

瓶子 发表于 2019-9-20 07:52:32

帮你群里问了一句，病友给的答复http://oss.yuaigongwu.com/pic/20190920/1568937136506696355.jpg

瓶子 发表于 2019-9-20 08:27:16

另一位老大哥给的答复是：@瓶子那个父亲低分化的：如果我是患者的话这个时候我就会盲吃两种药（先特罗凯，不行就吃克），如果没有效果的话就上免疫治疗…在这个过程中，用低剂量的贝伐消除水肿（最多3毫克公斤）…副作用小出血的可能性很低…其实这种时候所谓的指导已经没有什么意义；

这些供你参考

瓶子 发表于 2019-9-20 08:35:49

每个人看法不一样，这些都算是目前可用方案，供你参考，你可以多和你们主治沟通http://oss.yuaigongwu.com/pic/20190920/1568939712611113359.jpghttp://oss.yuaigongwu.com/pic/20190920/1568939712702010728.jpg

yanlei_008 发表于 2019-9-20 10:34:31

谢谢各位，感受到你们的温暖，好多了，我努力去和主治医生沟通。

yanlei_008 发表于 2019-9-20 10:39:46

山客 发表于 2019-09-20 06:45
Ntrk突变！有药！百度搜吧。entrectinib

嗯嗯，我看看http://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png

yanlei_008 发表于 2019-9-20 10:41:16

小山丘的旅行 发表于 2019-09-20 07:27
一化培美联铂，二化多西联铂。一化后评估肺部效果不好？对照20天情况么？

一化后胸片看不好，没啥效果，主治给换的。
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