是盲吃特罗凯6个月吗?
骨扫描是和第一次对比吗?
CT及肿标对比有什么变化?
缓慢耐药 耐药 完全耐药要对比综合判断更精确些,提前或错后换药都可能影响预后
基因分析有必要,但血液不准,组识不易,个人感觉且后续也要对比判断找出做基因的正确时间
确诊时做过基因检测21突变。 ct显示原发增大18%,cea飙升好几百,骨扫描这是确诊后第二次做,确诊时没有脑转骨转。 后续无路可走会考虑基因检测。 目前先试9291,无效再一代联184,到时候应该可以判断出是哪种耐药突变 的确耐药了,后面楼主思路也比较明确可行。也可考虑化疗穿插,另外骨转的控制也是个要注意的问题
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