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与癌共舞»社区 › 交流分区 › 非小细胞肺专区 › 综合分区（含EGFR突变） › 关于一代药耐药问题
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关于一代药耐药问题

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6414 25 夏明-中央空调 发表于 2019-7-31 18:02:12 |

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大家好，我父亲肺腺癌19号基因突变，吃凯美纳10个月了，耐药了，第八个月血检的T790M阴性，现在我该怎么办？是再次基因检测还是怎么办
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共25条精彩回复，最后回复于 2019-8-2 10:47

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zqlzj007  大学一年级 发表于 2019-7-31 18:33:18 | 显示全部楼层 来自： 中国
血检的准确率不高的,用组织或积液做基因测试,也可以同步盲试9291
希望

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夏明-中央空调  初中三年级 发表于 2019-7-31 22:03:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 河北唐山
陈玲玲 发表于 2019-07-31 18:57
血液检测不准，存在假阴性，建议重新用组织做一个，或是盲试9291

我们那个不容易取组织，因为都是弥漫性小结节，小于1厘米的，当时取病理就是胸腔镜做手术取得，太受罪了，没法穿刺
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夏明-中央空调  初中三年级 发表于 2019-7-31 22:04:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 河北唐山
zqlzj007 发表于 2019-07-31 18:33
血检的准确率不高的,用组织或积液做基因测试,也可以同步盲试9291

还有同时检测别的基因吗
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夏明-中央空调  初中三年级 发表于 2019-7-31 22:05:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 河北唐山
故白兔 发表于 2019-07-31 18:38
你好，现在病人身体状况怎么样？入组临床项目考虑吗？

什么样的临床实验？
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共舞人生  初中二年级 发表于 2019-7-31 22:26:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 河北
一代药之后9291几率很大，盲试很有必要
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夏明-中央空调  初中三年级 发表于 2019-7-31 22:44:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 河北唐山
故白兔 发表于 2019-07-31 22:25
治疗肺腺癌的临床试验组。
①帕博丽珠单抗（属于原研PD-1抗体）
②对甲苯磺酸宁格替尼，多靶点酪氨酸激酶抑制剂，作用靶点：c-Met 、VEGFR-2  、Axl 、Mer等

③信迪利单抗，属于PD-1抗体
符合突变，T790M阴性患者可以参加的项目。
试验用药和检查免费。

对PDL1表达有要求吗
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zqlzj007  大学一年级 发表于 2019-8-1 00:02:51 | 显示全部楼层 来自： 中国
夏明-中央空调 发表于 2019-7-31 22:04
还有同时检测别的基因吗

这个自己看着办,9291有效的机会相对比较大,但也不排除产生其他的突变.
希望

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Mondo  初中三年级 发表于 2019-8-1 00:04:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 江苏无锡
盲试9291   
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夏明-中央空调  初中三年级 发表于 2019-8-1 00:06:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 河北唐山
zqlzj007 发表于 2019-08-01 00:02
这个自己看着办,9291有效的机会相对比较大,但也不排除产生其他的突变.

阴性也可以嘛
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